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[单选题]

女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L,网织红细胞15%,血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L,间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验:盐水浓度0.68%时开始溶血,0.32%时完全溶血。Coombs试验阴性。本例可能为()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.慢性肝炎

C.早期肝硬化

D.自身免疫性溶血性贫血

E.地中海贫血

答案
遗传性球形红细胞增多症
更多“女,26岁,5年来反复巩膜轻度黄染。脾脏肋下两指。血红蛋白85g/L,网织红细胞15%,血片球形红细胞达15%。血清总胆红素36μmol/L,间接胆红素30μmol/L、肝功能正常。红细胞渗透脆性试验…”相关的问题

第1题

男性,12岁,反复发热,深黄色尿3年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下62.5px。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞11%(0.11);血涂片示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊

A.A Ham试验

B.B 高铁血红蛋白还原试验

C.C 碱变性试验

D.D 自身溶血试验

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第2题

患者,女,41岁,因“头晕、乏力2月,加重伴皮肤黄染半月”入院。查体:贫血貌,皮肤黏膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下2cm,血常规:红细胞2.01×1012/L,血红蛋白60g/L,网织红9%。考虑存在溶血,还需要做哪些检查:

A.Coombs试验

B.粪常规

C.尿常规

D.渗透脆性试验

E.肝功

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第3题

男性,25岁,皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下25px,脾侧卧可及。TB 120μmol/L,CB 62μmol/L,ALT 80u,ALP110u,尿胆原(),尿胆红素(-)。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断?

A.网织红细胞计数

B.腹部B超

C.血胆固醇测定

D.肝炎标志检测

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第4题

男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2 cm,脾肋下刚及,血象:血红蛋白80 g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断?

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.维生素B6缺乏性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第5题

男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2 cm,脾肋下刚及,血象:血红蛋白80 g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断?

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.地中海贫血

C.维生素B6缺乏性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性缺铁性贫血

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第6题

9个月婴儿,面色苍白,食欲差。Hb 68 g/L,RBC 2.8×1012/L,网织红细胞l%,肝肋下2.5 cm,脾肋下0.5 cm。为确诊应首选的检查是?

A.骨髓检查

B.红细胞脆性试验

C.测血清铁和总铁结合力

D.测维生素B12和叶酸浓度

E.血红蛋白电泳和HbF检查

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第7题

10个月患儿,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,苍白,肝肋下3㎝,脾肋下1.5㎝,血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0× 109/L,中性30%,淋巴68%,单核2%,网织红细胞0.4%。MCV68fl,MCH25pg,MCHC28% 贫血的程度为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

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第8题

下列哪些检查提示可能存在溶血:

A.红细胞1.36×10^12/L

B.血红蛋白60g/L

C.血清总胆红素35umol/L

D.网织红11%

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第9题

9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,今日开始用硫酸亚铁治疗,在3天~5天后判断治疗效果最合适的指标是()

A.红细胞计数

B.血红蛋白量

C.网织红细胞

D.血清铁蛋白

E.红细胞游离原卟啉

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第10题

溶血性贫血检查下列哪项正确

A.尿中尿胆原排泄减少

B.血清结合珠蛋白减少

C.血中非结合胆红素减少

D.网织红细胞计数减少

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