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[单选题]

使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,使用约束背心或约束衣期间应该观察患者会发生什么情况()

A.观察患者呼吸和口唇,有无缺氧的症状

B.观察患者面色和口唇,有无窒息的发生

C.观察患者神志和瞳孔,有无窒息的发生

D.观察患者呼吸和面色,有无窒息的发生

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D、观察患者呼吸和面色,有无窒息的发生
更多“使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,使用约束背心或约束衣期间应该观察患者会发生什么情况()”相关的问题

第1题

使用保护性约束的过程中,使患者肢体处于功能位;约束方法应正确,松紧适宜,约束带结扎处打什么结()

A.死结

B.斜线结系带法

C.活结

D.双直结系带法

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第2题

保护性约束措施只能短期使用,使用时应保持肢体各关节处于功能位,约束过程中,应15-钟观察1次,3小时放松1次()
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第3题

患者,女,10岁,右腿不慎被烧伤,Ⅱ度烧伤面积达15%,入院后经评估需使用保护具,以下措施哪项是错误的

A.不可在烧伤的皮肤上约束

B.短期使用保护性制动

C.将患者的双上肢外展固定于身体两侧

D.下肢约束带无法限制患者坐起

E.使用约束带应使肢体处于功能位

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第4题

以下关于为患者实施保护性约束时的注意事项,哪项不妥()

A.定期检查约束部位的皮肤以及血液循环情况

B.约束时使肢体处于功能位

C.尽量延长约束时间

D.及时做好护理记录

E.遵循知情同意原则,向患者及家属解释,取得理解与配合

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第5题

对患者实施保护性约束时应注意什么()

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时间不宜过长,定时松解,评估患者及时解除约束

D.实施保护性约束时肢体处于功能位

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第6题

下面关于患者使用约束带说法不正确的有()

A.实施约束前,应取得患者或家属的同意,签字后方可实施

B.实施约束时,将患者肢体处于功能位

C.保护性约束属制动措施,患者病情稳定或治疗结束后,不需解除约束

D.约束带有污染时及时更换,及时清洗,保持清洁

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第7题

保护性约束使用注意事项()

A.严格掌握约束带应用的适应证,维护患者自尊,如非必须,尽可能不用

B.约束带只宜短期使用。使用约束具期间,肢体应处于功能位,防止不必要的损伤

C.使用约束带应垫衬垫,固定松紧适宜,定时松解(每2小时放松15分钟)

D.注意观察受约束部位的末梢循环情况,生异常及时处理

E.以上皆是

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第8题

保护性约束遵循最小使用、最小影响原则,约束方法正确,肢体处于功能位,约束待处理规范()

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第9题

使用保护性约束应保持被约束肢体处于功能位,而又不能触及重要导管及治疗仪器的位置。约束不可过松过紧,容入二指为宜()
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第10题

对需要保护性约束的患者,正确掌握适应症,__评估后,方可下达约束医嘱(包含原因、种类、部位)。注册护士评估患者的病情、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况,选择使用部位及约束具类型(约束带、约束手套、约束衣等)。执行过程中,遵循正确的操作方法及流程,加强监护,准确记录,避免意外发生()

A.科主任

B.上级医师

C.执业医师

D.首诊医师

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第11题

使用保护性约束应保持被约束肢体处于功能位,而又不能触及重要导管及治疗仪器的位置。约束不可过松过紧,容入二指为宜。()

此题为判断题(对,错)。

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