中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）

中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑

A、胃癌

B、慢性胃炎

C、幽门梗阻

D、消化性溃疡

E、慢性胰腺炎

中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并伴有厌食及消瘦者，应考虑

A．胃癌

B．慢性胃炎

C．十二指肠炎

D．消化性溃疡

E．急性胃黏膜病变

A．胃癌

B．慢性胃炎

C．幽门梗阻

D．消化性溃疡

A．胃溃疡活动期

B．溃疡穿孔

C．胃黏膜脱垂

D．胃癌

E．十二指肠溃疡活动期

A.消化性溃疡

B.急性肝炎

C.嗜酸细胞胃肠炎

D.蛔虫感染

E.淋巴瘤

A.消化内镜下多点黏膜活检

B.全消化道造影

C.骨髓穿刺

D.腹部CT

E.肝炎病毒血清学检查

患者男，40岁，1年前晚餐后中上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，黄色稀水样粪便4次，排粪后腹痛、恶心、呕吐减轻。此后反复发作，进食多时明显。查体：上腹轻压痛。为明确诊断首先应检查的项目包括（）。（提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。巩膜无黄染，腹部膨隆，腹软，上腹部轻压痛，移动性浊音（），肠鸣音正常。）

A．血常规

B．粪常规、寄生虫卵及隐血

C．腹部超声

D．腹部CT

E．心电图

A.平卧位

B.左侧卧位

C.斜坡卧位

D.坐位

E.头低脚高位

患者女，58岁，因“餐后胸骨后不适2年，2h前进食后突然出现剧烈上腹痛伴呕吐”来诊。患者发作时完全不能吞咽并有呕血，量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P96次/min，R24次/min，BP110/60mmHg。

常用的手术方式有（提示患者既往使用抑酸剂后胸骨后不适症状可明显缓解，此次胃镜：胃食管齿状线明显上移，齿状线以下随上移的柱状上皮黏膜表面见

A.贲门前固定术

B.后方胃固定术（Hill修复法）

C.经腹胃底折叠术（Nissen手术）

D.Belsey四点手术

E.Miles术

F.Dixon术

伴恶心、频繁呕吐，呕吐胃内容物，混有胆汁。腹痛呈刀割样。向左侧腰背部放射，进食后疼痛加剧，呕吐后疼痛缓解不明显。身体评估：体温39.2℃，脉搏106次/min，呼吸20次/min，血压16/11kPa。中年女性，肥胖体型，急性痛苦病容，屈膝侧卧位。神志清晰，精神萎靡不振。巩膜轻度黄染，心肺检查未见明显异常。腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，未触及包块，无移动性浊音，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC12.1×10⁹/L，N87%，L13%。

分析病例，请解答：