患者女，35岁，4个月前进食海鲜后中上腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐胃内容物后稍缓解，无明显腹泻，无皮肤、巩膜黄染。此后反复发作，进食多时明显。无明显反酸、胃灼热和胸骨后疼痛。查体：上腹轻压痛。血常规：白细胞总数9×10⁹/L，嗜酸细胞计数1.4×10⁹/L，多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（-）。体重无明显减轻。为

A．急性阑尾炎

B．十二指肠雍积症

C．消化性溃疡

D．急性胰腺炎

E．腹型癫痫

（113-114题共用题干）

患者，女，35岁，2天前开始腹痛，先上腹后腹胃，有阵发性加剧，伴恶心，呕吐2次胃内容物，腹泻3-5次/日，稀便。查体：体温37．5℃，下腹中部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5×109/L，大便常规WBC2~4。腹部X线平片未见膈下游离气体，中下腹可见数个气液平面。

最可能的诊断是

A．急性阑尾炎

B．急性胃肠炎

C．急性盆腔炎

D．急性肠梗阻

患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时，Murphy征阳性，进一步检查应首选（）

A、腹部CT

B、腹部B超

C、腹痛MRI

D、腹部X线平片

E、经皮肝穿刺造影

A．病情严重

B．甲状旁腺功能亢进

C．腹部体征缓解

D．呕吐加重

E．胃肠无改变