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[单选题]

男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(),脾肋下2Cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病(2016年临床执业医师综合笔试真题)

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A、急性单核细胞白血病

解析:

少数细胞包浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性提示急性单核细胞白血病。

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第1题

男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(),脾肋下2Cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病(2016年临床执业医师综合笔试真题)

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第2题

男,25岁。发热、乏力2周。查体:T 38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb 71g/L,WBC 31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第3题

男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2cm。血常规:Hb71g
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(),脾肋下2cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4x10∧9/L。骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最可能的诊断是()

A.急性单核细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第4题

男,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战,发热,咯血数口而就诊。查体:T39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10°/L,胸腔积液/血清LDH比例为0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

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第5题

患者,男,25岁,学生。近2周来因备考较劳累后感觉乏力,今日突发寒战、发热,咯血数口而就诊。查体:T 39℃,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 108×109/L,胸腔积液/血清LDH比例为085,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()

A.右上肺肺炎球菌肺炎

B.右上肺干酪性肺炎

C.右上肺支原体肺炎

D.右上肺过敏性肺炎

E.右上肺癌

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第6题

(题干)患者女性,25岁。患风心病5年,因不明原因发热2周来院就诊,查体:T38℃,心尖区收缩期吹风样杂音

(题干)患者女性,25岁。患风心病5年,因不明原因发热2周来院就诊,查体:T38℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结芾,有压痛,WBC12×109/L,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.化脓性链球菌

D.粪肠球菌

E.厌氧菌

为明确诊断,抽血培养的最佳时间是A.先用抗生素3天,体温不退再抽血

B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时

C.在用抗生素前,24小时内于畏寒发热时做3次血培养

D.抽血时间与抗生素使用无关

E.停用抗生素1~2周后再抽血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

题干:女性患者,30岁,咽痛,发热2周,伴怕热,心慌,多汗,乏力就诊。查体T38°C,皮肤多汗,消瘦,甲状腺I
度肿大,双侧均有压痛,无杂音。 初诊印象,最可能的诊断是

A.桥本甲状腺炎

B.单纯性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺癌

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第8题

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,叩痛(

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,叩痛(),脾肋下未触及。实验室检查:血WBC5×109/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBIL96μmol/L,DBIL163μmol/L。

首先考虑的诊断是()

A.急性病毒性肝炎

B.沙门菌感染

C.急性胆囊炎

D.肾综合征出血热

E.伤寒

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第9题

病历摘要:患者女性,25岁,原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热,胸闷气促2周入院,伴左上腹痛。查体:T38℃,眼结膜有出血点,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音,3/6级收缩期吹风样杂音,呈乐性。患者长程、大剂量抗生素治疗的理由是()

A.减少耐药性

B.消灭血中流动致病菌

C.消灭深藏于赘生物内的致病菌

D.消灭隐藏在脾脏内的致病菌

E.减少栓塞

F.保持较高和稳定的血药浓度

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第10题

男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是

A、左侧干酪性肺炎

B、左下叶肺炎实变

C、左侧肺炎支原体肺炎

D、左侧结核性胸膜炎

E、左侧自发性气胸

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第11题

男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.5×10男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L.DBil63umol/L为明确诊断首选的检查是

A.血培养

B.肥达反应

C.粪便培养

D.出血热抗体检测

E.血清肝炎病毒标志物

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