题目
(题干)患者女性,25岁。患风心病5年,因不明原因发热2周来院就诊,查体:T38℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结芾,有压痛,WBC12×109/L,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.化脓性链球菌
D.粪肠球菌
E.厌氧菌
为明确诊断,抽血培养的最佳时间是A.先用抗生素3天,体温不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C.在用抗生素前,24小时内于畏寒发热时做3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1~2周后再抽血
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
(共用题干)患者女性,33岁,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰 诊断考虑
A.风心病合并肺部感染
B.风心病合并感染性心内膜炎
C.风心病合并上呼吸道感染
D.风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
E.风心病合并上呼吸道感染、输液反应
第2题
根据下列材料请回答 153~154 题:
(共用题干)患者女性,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导。
第 153 题 应考虑下列哪一诊断()
A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
第3题
(共用题干)患者女性,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向左腋下传导 应考虑下列哪一诊断
A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
第4题
A.肺结核
B.风心病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
第5题
(145~147题共用题干) 患者,女性,30岁。8年前因风心病,二尖瓣狭窄行二尖瓣球裘成形术,术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心界扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进。 145、该患心脏杂音是由于
A.主动脉瓣关闭不全时出现.AustinFlint 杂音
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全时出现Gnaham—Steell 杂音
E.二尖瓣狭窄肺动脉高压
第6题
第153题:应考虑下列哪一诊断()
A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎
第7题
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.化脓性链球菌
D.粪肠球菌
E.厌氧菌
第8题
(下列各题共用题干)患者女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血,皮肤有出血点,经检查后认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少。
A.淋巴、嗜酸性粒细胞
B.杆状核及嗜碱性粒细胞
C.红细胞、白细胞及血小板
D.单核细胞
E.淋巴细胞
第10题
(135~136题共用题干) 患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。 135、对该病人最简单、有效的检查方法是
A.腹部x线检查
B.腹部B超
C.查血清脂肪酶
D.查血清淀粉酶
E.查血钙
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