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[单选题]

患者,女,60岁,右颈部包块1个月,超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见 3cm x 3cm x 2cm的实性低回声,边缘不规则,无包膜,无声晕,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI显示:肿物内部血供丰富,测及高速动脉血流频谱。其最可能是(0.4)()

A.以上都不是

B.结节性甲状腺肿

C.急性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.桥本氏甲状腺炎

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D、甲状腺癌
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第1题

患者,女,45岁,发现颈部包块2个月,超声表现为颈部血管的实质性包块,其疾病是A、颈动脉体瘤B、真性动

患者,女,45岁,发现颈部包块2个月,超声表现为颈部血管的实质性包块,其疾病是

A、颈动脉体瘤

B、真性动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、假性动脉瘤

E、颈动脉扭曲

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第2题

女,29岁。右颈部无痛性包块3个月,包块逐渐增大、增多。查体:左颈部肿物多个,直径1~4cm,互相粘连。病理检查发现
淋巴结被破坏,被大量胶原组织分割为界限清楚的结节。在反应性炎性增生背景下可见一种瘤细胞,体积大,胞浆丰富而空亮。

思考题:

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第3题

男性,50岁。发现右颈前包块1个月,出现声音嘶哑2周。超声检查:甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节
,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺囊肿

D、结节性甲状腺肿

E、桥本病

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第4题

患者男性,62岁,因“发现右颈部无痛性包块3个月”来诊。查体:右侧Ⅱ区有直径2 cm肿大淋巴结,质硬,活动,无压痛。电子鼻咽喉镜见鼻咽部、喉部光滑,双侧声带运动闭合正常。胸部X线片未见异常。进一步检查包括

A.颅脑CT

B.细针穿刺活检

C.切取部分或完整切除颈部包块活检

D.EB病毒检测

E.甲状腺彩色多普勒超声

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第5题

女,44岁,右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,B细胞来源。脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为()

A.ⅢA

B.ⅢB

C.ⅣA

D.ⅣB

E.ⅡB

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第6题

(题干)患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腙可触及一3cmX3cm

(题干)患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腙可触及一3cmX3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为“冷结节”。根据患者情况,手术方式宜采取A.包块局部切除

B.右甲状腺次全切除

C.右甲状腺次全切除十峡部切除

D.右侧甲状腺全切除

E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A.应用止血药

B.扩大引流

C.局部加压包扎

D.拆除伤口缝线止血

E.气管切开

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者肿瘤原发灶部位可能性最小的是()

A.甲状腺

B.肺部

C.胃

D.乳腺

E.子宫颈

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第8题

患者,女,40岁,发现颈部无痛性包块1个月,进行性增大、质硬、固定,最可能的诊断是

A、颈部转移癌

B、炎性包块

C、甲状舌管囊肿

D、鳃裂囊肿

E、以上都不是

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第9题

女,44岁,右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,B细胞来源。脾肋下5c
m,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为

A.ⅢA

B.ⅢB

C.ⅣA

D.ⅣB

E.ⅡB

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第10题

女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择()

A.随访观察

B.免疫治疗

C.激素治疗

D.化疗

E.放疗

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第11题

患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中
等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是A、包块局部切除

B、右甲状腺次全切除

C、右甲状腺次全切除+峡部切除

D、右侧甲状腺全切除

E、右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A、应用大剂量止血药

B、继续观察

C、局部加压包扎

D、拆除伤口缝线止血

E、气管切开

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