题目
(题干)患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腙可触及一3cmX3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为“冷结节”。根据患者情况,手术方式宜采取A.包块局部切除
B.右甲状腺次全切除
C.右甲状腺次全切除十峡部切除
D.右侧甲状腺全切除
E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A.应用止血药
B.扩大引流
C.局部加压包扎
D.拆除伤口缝线止血
E.气管切开
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题
B、右甲状腺次全切除
C、右甲状腺次全切除+峡部切除
D、右侧甲状腺全切除
E、右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式
术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A、应用大剂量止血药
B、继续观察
C、局部加压包扎
D、拆除伤口缝线止血
E、气管切开
第2题
(题干) 患者男,36岁。牙痛,牙龈肿胀7天,突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热寒战1天。查体:T39.0℃。左颈部肿胀,张力大,压痛明显,未触及明显包块。诊断首先考虑A.怠性化脓性淋巴结炎
B.口底化脓性蜂窝织炎
C.颈痈
D.淋巴结结核
E.颈深部化脓性蜂窝织炎
治疗宜采取A.大剂量抗生素治疗
B.穿刺引流
C.早期行气管切开
D.早期切开引流
E.局部理疗
治疗不当,最严重的并发症是A.化脓性纵隔炎
B.窒息
C.喉头水肿
D.颈部功能障碍
E.声带麻痹,声音嘶哑
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第3题
(题干) 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约2cm×2cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可触及一直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。首先要考虑的诊断是A.叶状襄肉瘤
B.乳腺癌
C.浆细胞性乳腺肉芽肿
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺纤维腺瘤
经检查诊断为乳腺癌,但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取A.手术
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.生物制剂治疗
经过治疗,包块缩小至1cm。顺利施行保乳手术,术后必不可少的治疗是A.放疗
B.内分泌治疗
C.免疫治疗
D.生物治疗
E.抗感染治疗
术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性(),其后续治疗还可采取A.紫杉醇
B.表柔比星
C.氟尿嘧啶
D.三苯氧胺
E.赫赛汀
术后病理免疫组化结果显示ER()、PR(),其术后治疗应采取A.免疫治疗
B.内分泌治疗
C.局部理疗
D.中药治疗
E.细胞生物治疗
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
(题干)患者女,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃,P 90次/分,R22/分,BP 110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形,光滑的包块,无压痛。最可能的诊断是A.肝脏血管瘤
B.胰腺假性囊肿
C.胰腺体尾部肿瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊肿
最有助于诊断的检查是A.腹部CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纤维胃镜
E.B超
手术治疗宜采取A.囊肿切开外引流术
B.囊肿切除术
C.囊肿空肠吻合术
D.间歇性囊肿穿刺抽液
E.胰体尾切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
(题干)患者男,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查:双侧多囊肾、多囊肝。 患者所罹患的是
A.常染色体显性遗传疾病
B.常染色体隐性遗传疾病
C.性染色体显性遗传疾病
D.性染色体隐性遗传疾病
E.Y连锁遗传性疾病
临床表现不会出现的是A.疼痛
B.腹块
C.高血压
D.肾衰竭
E.肝衰竭
如需要进行肾移植,移植前行肾切除术的适应证,不能列入的是A.严重肾脏感染,难以控制
B.严重血尿,难以控制
C.合并肾脏恶性肿瘤
D.患肾巨大,接近脐平面
E.剧烈疼痛,难以控制
下列不符合该病遗传学特点的是A.显性遗传,外显率100%
B.具有家族聚集性,所有患者均有明显家族史
C.男女均可发病,两性受累机会均等
D.连续几代均可出现患者
E.每个子代均有50%机会由遗传获得病理基因
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第6题
A.甲状腺腺瘤继发感染
B.甲状腺腺瘤囊性变
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲状腺腺瘤囊内出血
第7题
(题干) 患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。根据患者情况,诊断首先应考虑A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
确定诊断需要采取A.乳腺钼靶检查
B.核素扫描检查
C.B超检查
D.粗针穿刺或切除病理检查
E.MRI检查
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第8题
A、一侧喉返神经损伤
B、双侧喉上神经内支损伤
C、双侧喉上神经外支损伤
D、伤口内出血或喉头水肿
E、甲状腺危象
第9题
A.立即拆除伤口缝线,清除血肿
B.急诊手术探查喉返神经有无损伤
C.大剂量激素治疗
D.气管切开
E.吸氧并密切观察病情变化
F.半卧位休息
第10题
A、草莓状血管瘤
B、海绵状血管瘤
C、蔓状血管瘤
D、葡萄酒色斑
E、脂肪瘤
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