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[多选题]

压力性损伤护理评估包括()

A.压力性损伤高危人群评估

B.脊髓损伤患者、老年人、ICU患者、手术患者、营养不良患者、肥胖患者、严重认知功能障碍的患者等

C.压力性损伤高危因素评估

D.压力、剪切力和摩擦力

E.潮湿;局部皮温升高;营养不良;运动障碍;体位受限;手术时间;高龄;吸烟;使用医疗器具;合并心脑血管病等

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第1题

纳入统计压力性损伤高危患者入院时评估的患者类型包括()

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D.病情变化患者

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第2题

以下哪项不是护理安全小组抽查病房化护理单元压力性损伤风险管理的内容()

A.设备材料使用的准确性

B.措施落实的有效性

C.压力性损伤高危患者评估准确性

D.压力性损伤患者例数

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第3题

压力性损伤的评估时间包括哪些()

A.入院

B.转科

C.病情变化

D.手术

E.高危患者每日评估

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第4题

下列哪位患者不是压力性损伤高危患者()

A.Braden13分,带入压力性损伤

B.Braden9分,带入压力性损伤

C.Braden9分,未发生压力性损伤

D.Braden13分,未发生压力性损伤

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第5题

下列压力性损伤评估与防护措施中不正确的是()

A、Braden评分≤12分、BradenQ评分≤13分的患者,每周一周四评估一次,病情变化随时评估记录

B、床边交接单有压力性损伤高危患者信息记录

C、院外带入压力性损伤或院内发生压力性损伤,根据压力性损伤分期,给予正确处理,必要时请伤口小组会诊协助处理,保存会诊记录

D、正确使用减压器具

E、压力性损伤高危患者床头有提示牌,患者或家属知晓其意义

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第6题

科室对下列哪种情况需请会诊()

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

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第7题

下面可作为护理敏感指标的是()

A.入院患者压力性损伤风险评估率

B.院内压力性损伤发生率

C.院外压力性发生率

D.住院患者压力性损伤风险评估符合率

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第8题

压力性损伤报告流程:1.当Braden评分13~18分时,报告护士长和联络员,护士每周评估一次并记录,科室填写的表格是()

A.《巴州人民医院住院患者压力性损伤告知及评估单》

B.《巴州人民医院压力性损伤风险评估单》

C.《巴州人民医院院内外压力性损伤及高危皮肤登记本》

D.《巴州人民医院难免性压力性损伤危险因素评估及申报表》

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第9题

()按不良事件管理

A.压力性损伤高危预报

B.非预期院内压力性损伤

C.院外压力性损伤

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第10题

压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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