使用约束用具时，不恰当的护理措施（）

A．保护患者自尊，严格掌握约束用具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B．约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并要加强生活护理，保证患者安全舒适

C．约束带下应放衬垫，松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D．扎紧约束带，防止滑脱

E．记录约束带使用的原因

A.保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适

C.约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D.扎紧约束带，防止滑脱

E.记录约束带使用的原因

A.使用前向患者和家属解释使用目的

B.扎紧约束具，防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带，防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A.使用保护用具时，应保持肢体处于功能位，并协助患者经常变换体位

B.使用约束带时，首先应取得病人及家属的知情同意

C.使用约束带时，约束带下须垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松解，每2小时放松约束带一次

D.注意观察受约束部位的末梢循环情况，每20分钟观察一次，发现异常及时处理E．记录使用保护用具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及接触约束的时间

使用约束具时，不恰当的护理措施是： ()

A.使用前向病人和家属解释使用目的

B.扎紧约束具，防止滑脱

C.安置病人的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A.使用保护用具时，应保持肢体及各个关节处于功能位

B.经常协助患者变换体位，保证患者舒适、安全

C.使用约束带时，应该垫衬垫，固定松紧适宜

D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况，均不需要放松约束带

E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施

A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征，在不违反约束使用原则的前提下实施约束

B.使用中患者不符合约束指征时，及时取下约束具

C.约束工具、部位选择合理，每小时评估一次

D.使用衬垫，保护约束部位，制动患者，保持患者功能位

E.遵医嘱适当镇痛、镇静，并做好镇痛、镇静评分

A.使用保护用具时，应保持肢体及各个关节处于功能位

B.经常协助患者变换体位，保证患者舒适、安全

C.使用约束带时，应该垫衬垫，固定松紧适宜

D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况，均不需要放松约束带

E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施

A．每小时

B．时间

C．护理措施