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[单选题]

护士在检查患者骶尾部皮肤时下列做法不正确的是()

A.拉好床帘保护患者隐私

B.直接暴露患者骶尾部检查

C.床帘出洗时使用屏风遮挡患者隐私部位

D.检查时只暴露患者骶尾部皮肤观察范围

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第1题

下列哪项行为不符合患者隐私保护的要求?()

A.病房换药时拉上患者床帘

B.将患者带到私密性质的谈话室进行病情谈话

C.同种疾病患者约定时间一起到医患沟通进行术前谈话

D.门诊就诊时仅允许一人一诊室

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第2题

患者,女性,42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.自理能力缺陷

D.有受伤的危险

E.皮肤完整性受损

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第3题

患者男,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其为骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法为()

A.用掌心紧贴皮肤

B.手掌蘸少许50%乙醇

C.力量由轻至重,再由重至轻

D.按向心方向按摩

E.按摩3~5分钟

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第4题

给病人翻身拍背时下列错误误的是()

A.翻身后需要检查患者背部、骶尾部、脚踝处皮肤颜色有无发红发紫

B.翻身拍背时需观察患者呼吸,面色的情况

C.叩背时,五指并拢,呈弓形手,屈曲成空心状

D.拍背时叩击顺序由下至上,由内向外

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第5题

患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认为压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据为()

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第6题

患者男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探患者查术。术后的床单位应是()

A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D,麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

D.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

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第7题

半卧位时患者最易发生压力性损伤的部位是()

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

D.肘部

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第8题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第9题

此患者骶尾部皮肤的改变为()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

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第10题

患者,女性,32岁。阑尾切除手术后,因麻醉导致术后尿潴留。下列措施中哪一项是错误的()

A.帮助患者坐起排尿

B.让其听流水声

C.口服利尿剂

D.给予床帘遮挡

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