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[单选题]

患者女,23岁。突发上腹部阵发性剧痛来院就诊。体检腹稍胀,腹式呼吸减弱,下腹部轻度压痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进。X线检查示肠襻胀气及多个气液平面。诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.输尿管结石

C.异位妊娠大出血

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第1题

急性化脓性腹膜炎体征,下列哪项是错误的()。

A.腹肌紧张

B.全腹压痛

C.反跳痛

D.肠鸣音亢进

E.腹式呼吸减弱

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第2题

急性弥漫性腹膜炎者不出现()

A.视诊腹部呼吸音减弱或消失

B.触诊时触及腹膜刺激征

C.胃肠穿孔可出现板状腹

D.叩诊出现肝浊音界消失代之以鼓音

E.听诊时肠鸣音增强

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第3题

下列哪项属于腹膜刺激征()

A.腹部膨隆、肠鸣音消失

B.全腹部有压痛、呼吸运动减弱

C.腹肌紧张、压痛、反跳痛

D.腹部压痛、肠鸣音消失

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第4题

下列哪项体征最有助于胃十二指肠溃疡穿孔的诊断()

A.腹肌紧张

B.腹叩诊呈鼓音

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音

E.肠鸣音消失

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第5题

患者女性,因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院就诊。体温37℃,右上腹深部压痛,Murphy征阴性,进一步检查首选()

A.血白细胞计数

B.腹部X线透视

C.B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第6题

患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。分诊护士应首先判断该患者最可能为()

A.急腹症,怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染,怀疑伤寒

D.中枢神经疾病,怀疑脑疝

E.外伤,怀疑盆腔骨折

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第7题

患者男,62岁。支气管扩张。有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,呕吐,未排气。来院体检T36.8℃,P120次/min,R24次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,皮肤苍白,腹部高度膨胀.左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断,该患者还应做的检查()

A.B超

B.CT

C.X线腹部平片

D.直肠指诊

E.结肠镜

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第8题

患者,女性,55岁,胃穿孔术后4d。患者持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。诊断为()

A.粘连性肠梗阻

B.急性肠套叠

C.麻痹性肠梗阻

D.急性肠扭转

E.痉挛性肠梗阻

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第9题

患者,女性,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39°C,右下肺有湿晖音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

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第10题

患者女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.A.胃溃疡出血

B.B.十二指肠溃疡出血

C.C.胃溃疡癌变

D.D.胆囊炎

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第11题

患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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