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[单选题]

患者,女性,55岁,胃穿孔术后4d。患者持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。诊断为()

A.粘连性肠梗阻

B.急性肠套叠

C.麻痹性肠梗阻

D.急性肠扭转

E.痉挛性肠梗阻

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第1题

患者为急性阑尾炎穿孔手术治疗后6天,持续腹胀,肛门无排便排气,全腹有轻压着及反跳痛,肠鸣音消失,X线腹部平片示:结肠、小肠胀气,提示()

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠不全性梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.急性小肠高位梗阻

E.小肠低位梗阻

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第2题

患者,女性,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39°C,右下肺有湿晖音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

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第3题

患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第4题

腹痛伴随症状不包括。()

A.全腹压痛、局部压痛、反跳痛

B.肌紧张

C.肠型、肠鸣音

D.恶心、呕吐

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第5题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第6题

男性,45岁。因幽门梗阻、胃次全切除术第5天,术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()

A.绞窄性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.吻合口瘘

D.低血钾

E.低血钙

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第7题

患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是()

A.腹部X平片

B.腹部CT检查

C.纤维胃镜检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.腹部B超

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第8题

与急性胃穿孔有关的是()

A.A.腹部振水音

B.B.腹壁静脉曲张

C.C.急性腹痛,辗转反侧

D.D.板状腹、压痛、反跳痛

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第9题

女,60岁、胃穿孔已16小时,全腹压痛肌紧张,肠鸣音消失,处理为()。

A.腹腔引流术

B.穿孔修补术

C.胃大部切除术

D.禁食,胃肠减压观察

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第10题

患者女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊。护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.A.胃溃疡出血

B.B.十二指肠溃疡出血

C.C.胃溃疡癌变

D.D.胆囊炎

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