危重患者风险评估应从以下几个方面进行（）等。

A.病情稳定仍需卧床的患者

B.病情趋向稳定的重症患者

C.病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

A.跌倒风险评估

B.深静脉血栓评估

C.压力性损伤风险评估

D.营养风险评估

E.意外伤害

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.自理能力重度依赖的患者

C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化，观察治疗和抢救效果

D.以上均是

A.病情巡视

B.临床护理工作

C.认真执行护理核心制度

D.密切观察、记录危重患者病情变化

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力重度依赖的患者

A.监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故障

B.监测生命体征，观察病情的变化

C.早期发现并发症，并协助医生及时干预

D.危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并准备好各种抢救物品

E.做好患者的各种生活护理，了解患者思想动态，做好心理护理

A.每小时巡视，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药，观察用药后效果

D.做好气道、皮肤、管路等专科护理，预防各种并发症

E.根据患者病情级生活自理能力，做好基础护理、生活护理

F.做好安全护理，采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B.自理能力中度依赖的患者

C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者