题目
A.患者出现意识状态转差,如躁动不安、嗜睡、甚至昏迷
B.脑中线结构移位小于等于1cm
C.出现双侧瞳孔不等大,瞳孔光反射迟钝,甚至瞳孔散打、反射消失
D.脑室、脑池受压变形或消失,尤以环池、第四脑室更须注意
E.脑中线结构移位大于等于1cm
第1题
A、颅内出血幸存者致残率高、复发风险也高
B、ACS患者发生颅内出血后死亡率高
C、颅内出血患者使用抗血小板药物导致死亡率增高,而且影响功能恢复
D、抗血小板治疗药物能否增加颅内血肿体积、不良结局事件或影响功能恢复等存在着较大的争议
E、ACS抗栓治疗合并颅内出血常见的类型有脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等
第2题
A.脑出血很常见,不用开颅手术治疗,只靠药物治疗即可
B.出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血者,无论有无脑室梗阻致脑积水的表现,都应尽快手术清除血肿
C.对于脑叶出血超过30ml且距皮质表面1cm内的患者,可考虑标准开颅术清除幕上血肿或微创手术清除血肿
D.40ml以上重症脑出血患者由于血肿占位效应导致意识障碍恶化者,可考虑微创手术清除血肿
E.微创治疗应尽可能清除血肿,使治疗结束时残余血肿体积≤15ml
第3题
A.既往有颅内出血病史
B.症状提示蛛网膜下腔出血
C.无颅内出血病史
D.存在颅内动脉瘤,动静脉畸形,颅内肿瘤
E.凝血功能异常及近期伴有活动性出血者
第4题
B.对颅内高压严重,清除血肿后颅压下降不满意的幕上脑出血患者,可进行去骨瓣或者去大骨瓣减压术以挽救生命;
C. 伴有神经功能进行性恶化或脑干受压和(或)脑室梗阻致脑积水的小脑出血患者应尽快进行血肿清除手术;
D. 对于伴有颅内高压的脑积水患者,可行脑室引流以降低颅内压;
E. 颅内置管或穿刺术对病因未明确的脑出血患者手术前应行血管相关检查(CTA/MRA/DSA)排除血管病变,规避和降低术中出血风险,并在立体定向技术或影像引导下进行;
第9题
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40m
第10题
A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗
B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流
C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿
D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿
E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流
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