题目
B.对颅内高压严重,清除血肿后颅压下降不满意的幕上脑出血患者,可进行去骨瓣或者去大骨瓣减压术以挽救生命;
C. 伴有神经功能进行性恶化或脑干受压和(或)脑室梗阻致脑积水的小脑出血患者应尽快进行血肿清除手术;
D. 对于伴有颅内高压的脑积水患者,可行脑室引流以降低颅内压;
E. 颅内置管或穿刺术对病因未明确的脑出血患者手术前应行血管相关检查(CTA/MRA/DSA)排除血管病变,规避和降低术中出血风险,并在立体定向技术或影像引导下进行;
第2题
A.脑出血很常见,不用开颅手术治疗,只靠药物治疗即可
B.出现神经功能恶化或脑干受压的小脑出血者,无论有无脑室梗阻致脑积水的表现,都应尽快手术清除血肿
C.对于脑叶出血超过30ml且距皮质表面1cm内的患者,可考虑标准开颅术清除幕上血肿或微创手术清除血肿
D.40ml以上重症脑出血患者由于血肿占位效应导致意识障碍恶化者,可考虑微创手术清除血肿
E.微创治疗应尽可能清除血肿,使治疗结束时残余血肿体积≤15ml
第5题
A.指因外伤、颅内肿瘤或脑动脉瘤破裂
B.被保险人实际接受了在全麻下进行的颅骨切开手术,以清除脑内血肿、切除肿瘤或夹闭破裂动脉瘤的手术治疗
C.被保险人实际接受了在全麻下进行的颅骨切开手术,以清除硬膜外血肿的手术治疗
D.被保险人实际接受了在全麻下进行的颅骨切开手术,以清除颅骨切开或切除减压术
第6题
A.继续内科用药降颅压
B.降血压
C.鼻饲以保证营养
D.使用止血药
E.手术清除血肿
第8题
A.治疗目标是减少、清除血肿,恢复正常功能
B.丘脑局限性少量出血,无症状、体征,或仅有轻微症状者,无须外科治疗
C.丘脑出血量<10ml,但伴有脑积水及颅内压增高表现者,仅作脑室外引流
D.≥10ml的出血应清除血肿,尽量减少血肿对周围组织的压迫、损伤
E.以上都正确
第9题
A.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可保守治疗
B.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。行脑室钻孔外引流
C.血量较大,超过侧脑室50%,GCS<8分,合并梗阻性脑积水者。需开颅手术直接清除脑室内血肿
D.出血量大,超过侧脑室容积75%甚至脑室铸型,GCS<8分,明显颅内高压者,需开颅手术直接清除脑室内血肿
E.少量到中等量出血,患者意识清楚,GCS>8分,无梗阻性脑积水,可行腰池持续外引流
第10题
A.解除脑出血后血肿压迫
B.有效抑制脑组织水分渗入并促进其析出
C.待患者清醒时才可清除引起脑水肿的原因
D.尽快修复受损脑功能
E.维持生命体征平稳和水电解质平衡
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