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[多选题]

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有()。

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第1题

一旦患儿出现颅内出血,应采取的护理措施有()

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志及瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第2题

肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.给予流质饮食

D.立即建立静脉通路

E.备好三腔两囊管备用

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第3题

腰椎穿刺术后护理错误的是()

A.去枕平卧2~3小时

B.观察病人生命体征、意识、瞳孔等变化

C.嘱病人多饮水

D.头痛、呕吐者遵医嘱静脉滴注生理盐水

E.若出现意识障碍、剧烈头痛等,应立即报告医师并协助处理

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第4题

一氧化碳中毒时()。

A.立即将病人搬离中毒现场

B.吸氧流量8~10L/min

C.密切观察生命体征、神志及瞳孔的变化

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第5题

心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()

A.加强生活护理,减少体力活动

B.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况

C.持续低流量吸氧

D.嘱病人平卧位,以减轻心脏负担

E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

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第6题

高血压急症的护理措施中哪些正确()。

A.绝对卧床休息,采取水平卧位

B.吸氧4~5L/min

C.立即建立静脉通道,迅速按医嘱选用降压药

D.密切监测病情变化

E.提供保护性护理

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第7题

下列哪些属于嗜血综合征患者预防出血的护理措施()

A.呕血患者应取去枕平卧位,禁止搬动

B.使用心电监护,观察生命体征、意识和神志、皮肤情况∶有无出血点、瘀斑等

C.静脉注射时注意扎止血带时间不宜过长,拔针后增加按压时间,防止出血

D.一旦出现消化道大出血,立即建立静脉通路,配合医生做好抢救

E.做好急救准备,有条件的可予深静脉置管

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第8题

青霉素过敏性休克在抢救时应首先采取的措施是()

A.立即通知医生抢救

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,行胸外心脏按摩

E.静脉输液,给与氢化可的松

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第9题

患者在青霉素皮试后突然出现了休克,作为护士,你首先应()

A.去通知医生

B.观察生命体征

C.让患者平卧

D.吸氧

E.应用升压药

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第10题

抢救青霉素过敏性休克最关键的措施是:()

A.立即通知医生

B.立即停药、平卧、保暖

C.立即皮下注射肾上腺素

D.立即吸氧

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