预防压疮的关键措施（）

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

A.避免局部长期受压

B.保持床铺清洁干燥

C.改善局部血液循环

D.增加营养的摄入

E.潮湿及摩擦刺激

A.摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁、干燥，避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施，预防皮肤浸渍

A.增加营养摄入

B.促进皮肤血液循环

C.避免局部组织长期受压

D.掌握进食要求

A.健康教育

B.避免出现剪切力、缓解或移除压力源

C.减轻皮肤摩擦、做好皮肤护理

D.改善机体营养

A.临床上根据组织损伤的程度将压疮分为5期

B.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死

C.多见于肩胛骨、背部、肘部、髋部、骶尾部、足跟等易受压位置

D.湿度少于40%和寒冷等因素，均可能导致皮肤干燥，引发压疮

E.适当按摩骨隆突处，可以减轻压疮

A.注意观察局部皮肤变化

B.泡沫敷料减压，避免剪切力和摩擦力

C.应用液体敷料，改善局部皮肤营养，促进组织的修复

A.使用气垫床

B.局部受压部位涂赛肤润

C.使用减压敷料

D.协助患者翻身

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.以上都不是