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[单选题]

患儿,男性,5岁。晨起呕吐3.次,后诉腹痛,就诊时面色苍白,呼吸促,唇微绀,萎靡,心音低钝,150次/分,无杂音,呼吸音粗,腹略帐,神经系统检查阴性,初步诊断是()

A.急性肠胃炎,伴水电解质紊乱

B.休克旱期

C.心衰早期

D.中毒性肺炎

E.暴发性心肌炎

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E、暴发性心肌炎
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第1题

5岁患儿,晨起呕吐3次,后诉腹痛,就诊时面色苍白,呼吸促,唇微绀,萎靡,心音低钝,150次/分,无杂音,呼吸音粗,腹略胀,神经系统检查阴性,初步诊断为()

A.急性肠胃炎,伴水电解质紊乱

B.休克早期

C.心衰早期

D.中毒性肺炎

E.暴发性心肌炎

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第2题

病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院,入
院时家长诉患儿晨起自诉头痛,高热不退,嗜睡,曾口服"感冒药",各种症状未见明显好转,于中午开始呕吐,面色发白,神志不清,偶有抽搐,急送我院就诊。查体:T40℃,P140次/分,R35次/分,BP100/60mmHg。发育正常,营养中等,面色苍白无光泽,神志不清,嗜睡,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈部强直,时有抽搐,肺部听诊有湿性哕音,心界叩诊不大,心率140次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进,Babinski征(),脑膜刺激征()。既往体健,足月顺产,生长发育无异常,无药物过敏史。实验室检查:血常规:WBC 15.0×10/L,N 0.78,L 0.21,PLT 205×10/L,尿常规(-),大便常规(-)。抽取脑脊液呈微浊状,压力增高,白细胞总数300×10/L,中性粒细胞略有增高。

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第3题

5岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎、脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.中毒性菌痢

E.中毒性脑炎

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第4题

患儿,5岁。因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留
取粪便标本正确的是

A.在抗菌治疗后采集标本

B.选择有黏液脓血部分的粪便送检

C.应加温便器后整体送检

D.可多次采集标本,集中送检

E.采集的时间只能选择睡前或晨起前

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第5题

男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑
尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍门,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。

该患者目前应考虑可能是

A.术后疼痛所致

B.术后肠麻痹

C.术后腹腔内出血

D.黏连性肠梗阻

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第6题

患儿男,5岁。因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾。护士为患儿留取粪便标本正确的是()

A、 在抗菌治疗后采集标本

B、 应加温便器后整体送检

C、 多次采集标本,集中送检

D、 选择有黏液脓血部分的粪便送检

E、 采集的时间只能选择睡前或晨起前

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第7题

患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时病情观察的重点是

A.血象变化

B.24小时出入液量

C.黄疸的变化

D.腹部症状和体征

E.呕吐情况

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第8题

患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。(1)此时最有价值的辅助

患者,男性,53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

(1)此时最有价值的辅助检查是()

A.X线

B.ERCP

C.B超

D.经皮肝穿刺胆管造影

E.CI

(2)此时下列护理措施中正确的是()

A.少量清淡流质

B.热敷

C.理疗

D.镇静镇痛

E.暂禁食

(3)此时病情观察的重点是()

A.24小时出入量

B.黄疸的变化

C.呕吐情况

D.腹部症状和体征

E.血象变化

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第9题

患者:男性,47岁,因进食油腻食物后3h出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,恶心、无呕吐。自服抗生素和止痛片无效,12小时后就诊。体查:T360CP112次/分,血压100/70mmHg,呼吸平稳,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛,血淀粉酶500索氏单位,腹腔穿刺阴性。1.患者可能诊断是什么?2.主要护理诊断有哪些?3.术前护理要点是什么?
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第10题

男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

A、低钾血症

B、低钙血症

C、低磷血症

D、低钠血症

E、低镁血症

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第11题

患者,男性,35岁,中午食海蟹后感腹部不适,次日晨出现腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20
余次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温36.5℃,BP70/40mmHg,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛。为明确诊断应首选

A.大便常规检查

B.呕吐物检查

C.血清清凝集试验

D.大便悬滴镜检

E.大便培养

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