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病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院，入

院时家长诉患儿晨起自诉头痛，高热不退，嗜睡，曾口服"感冒药"，各种症状未见明显好转，于中午开始呕吐，面色发白，神志不清，偶有抽搐，急送我院就诊。查体：T40℃，P140次/分，R35次/分，BP100/60mmHg。发育正常，营养中等，面色苍白无光泽，神志不清，嗜睡，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈部强直，时有抽搐，肺部听诊有湿性哕音，心界叩诊不大，心率140次/分，律齐，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进，Babinski征()，脑膜刺激征()。既往体健，足月顺产，生长发育无异常，无药物过敏史。实验室检查：血常规：WBC 15.0×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，N 0.78，L 0.21，PLT 205×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，尿常规（-），大便常规（-）。抽取脑脊液呈微浊状，压力增高，白细胞总数300×10 病历摘要：患儿，男，4岁，因高热、头痛4小时伴呕吐，意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院

/L，中性粒细胞略有增高。

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第1题

男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊，该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征()，WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14，并发症治愈后，进一步治疗的方法为（）

A.预防外伤

B.口服维生素

C.应用激素

D.长期抗生素预防感染

E.施行心脏手术

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第2题

林某，男，4岁，患儿因高热39．8℃。突发惊厥，四肢抽搐，脉数。高热抽搐时最常用的穴位是（）

A.中脘、人中

B.人中、百会

C.曲池、列缺

D.太冲、阴陵泉

E.以上都可以

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第3题

患儿,男,4岁，因高热、皮疹就诊,体温39.1°C,诊断为水痘,经物理降温无效,适宜选用的退热药有（)

A.阿司匹林泡腾片

B.布洛芬混悬液

C.安乃近片

D.尼美舒利颗粒

E.对乙酰氨基酚滴剂

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第4题

4、患儿，男，5岁，患流行性腮腺炎第三天出现高热，头痛，呕吐，应初步考虑该患儿并发了

A.肾炎

B.胰腺炎

C.脑膜脑炎

D.心肌炎

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第5题

4、患儿，男，5岁，患流行性腮腺炎第三天出现高热，头痛，呕吐，应初步考虑该患儿并发了

A.肾炎

B.胰腺炎

C.脑膜脑炎

D.心肌炎

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第6题

患儿，男，8岁。因高热、剧烈头痛、喷射状呕吐就诊，以化脓性脑膜炎收住入院，医嘱给予腰椎穿刺术行脑脊

液检查，护士有关腰椎穿刺术的护理措施不正确的是

A、术中协助患儿取侧卧位，头向胸部弯曲，双手抱膝贴近腹部

B、术后12小时可下床活动

C、术后去枕平卧4～6小时

D、嘱咐患儿术中最好不要咳嗽，如要咳嗽提前通知医生，以免损伤组织

E、术后24小时内不能洗澡，防止穿刺伤口感染

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第7题

林某，男，4岁，患儿因高热39.8℃。突发惊厥，四肢抽搐，脉数。熄风定惊首选用于急救的经脉是A、冲脉B、任

林某，男，4岁，患儿因高热39.8℃。突发惊厥，四肢抽搐，脉数。熄风定惊首选用于急救的经脉是A、冲脉

B、任脉

C、督脉

D、带脉

E、以上都不是

抽搐发作时除针刺，外还可用的治疗方法是A、艾灸百会穴

B、大椎拔火罐

C、委中放血

D、十宣点刺出血

E、以上都不是

高热抽搐时最常用的穴位是A、中脘、人中

B、人中、百会

C、曲池、列缺

D、太冲、阴陵泉

E、以上都可以

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第8题

4岁患儿，8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检：T40℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝，颈抵抗，巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥（)

A、快速滴注20%甘露醇

B、静滴肾上腺皮质激素

C、静推地西泮

D、静滴洛贝林

E、物理降温

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第9题

4岁患儿，8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检：T40℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表且节律不齐，瞳

孔大小不等，对光反射迟钝，颈抵抗，巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥()

A、快速滴注20%甘露醇

B、静滴肾上腺皮质激素

C、静推地西泮

D、静滴洛贝林

E、物理降温

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第10题

患儿，男，4岁9个月，因反复发热4天，精神行为异常2天为主诉入院。查体:神清，倦怠、四肢肌力、肌张力正常，MRI检查可见双侧大脑半球、脑干、颈段脊髓多发异常信号。目前考虑的诊断是（）

A.病毒性脑炎

B.急性播散性脑脊髓炎

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

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