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[多选题]

危重患者转运前的准备工作包括()

A.妥善固定各种管道

B.确认患者各项指征平稳

C.通知接收部门准备各种仪器和抢救药物

D.通告电梯等候

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第1题

当危重患者需院内检查或转运是,以下哪项准备工作是正确的()

A.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持舒适体位,注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项,转科危重患者不必填写转科交接记录单

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第2题

糖尿病酮症酸中毒()患者转运前充分准备和预处理错误的是()

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单,做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备,如呼吸机、吸痰器等,确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅,连接是否紧密,并妥善固定,防止管道扭曲滑脱,检查转运所需仪器蓄电池情况,保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物,有气管插管的保持气道通畅,备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者,以整床转运,避免因搬运造成管道脱出,甚至加重病情

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第3题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第4题

属于血液透析过程的监测和护理内容()。

A.监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置,排除故障

B.监测生命体征,观察病情的变化

C.早期发现并发症,并协助医生及时干预

D.危重患者做好安全防范措施,防坠床、防管道滑脱,并准备好各种抢救物品

E.做好患者的各种生活护理,了解患者思想动态,做好心理护理

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第5题

冠脉造影术前护士应该做的工作,包括()。

A.讲解手术过程并进行心理护理

B.完善各种检查

C.准备各种物品

D.准备抢救仪器

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第6题

哪些危重患者禁止转运()

A.心跳停止的患者(除外器官捐献患者)

B.有紧急气管插管指征,但未插管的患者

C.血液动力学极其不稳定,但未使用药物的患者

D.以上都是

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第7题

外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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第8题

患者转出应通知()。

A.接收科室

B.转运电梯

C.患者家属

D.以上都是

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第9题

危重患者输血的指征包括()

A.大出血

B.严重感染

C.贫血

D.急性肺水肿

E.低蛋白血症

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第10题

急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命,对危急值患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。根据以上描述,那一个选项不正确()

A.医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:病情危重,不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害;生命体征不稳定并有恶化倾向等

B.医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制,确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制,确保急危重患者优先救治。医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助

C.临床科室急危重患者的抢救,由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制

D.临床科室危急重患者的抢救,由科主任主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,受其执业范围限制

E.抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历,记录时间应具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字

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第11题

糖尿病酮症酸中毒()患者转运中的病情观察及护理错误的是()

A.严密观察患者病情变化:转运中护士始终站在患者脚位,严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现问题,及时处理

B.保持呼吸道通畅:转运中随时注意患者的呼吸状态,分泌物多时,将头偏向一侧,随时清除呼吸道分泌物

C.保持各种管道的通畅:患者转运是一个连续性的救治过程,要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗

D.保暖和安全:转运患者时须全身保暖,昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定,防止坠床

E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳,协调一致,防止平车撞门、墙等物,确保患者安全、舒适

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