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[单选题]

在基本医疗保险中,我们将符合报销规定的医疗服务与药品消费等统称为“两定点三目录”,只有在两定点和三个目录规定的范围内发生的医疗费用才能由统筹基金报销。以下选项中,不属于“两定点三目录”的是()。

A.定点医院

B.定点药店

C.保健品目录

D.服务设施目录

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第1题

国家鼓励建立多层次医疗保险计划以分担大额医疗费用,在两定点、三目录之外,超过地方支付最高限额的,应当由个人分担的报销比例以及大部分门诊发生的医疗费用为自付额,需要用补充医疗保险和()进行覆盖。

A.社会统筹医疗

B.企业单位补贴

C.商业医疗保险

D.政府财政补贴

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第2题

王某在定点医院做外科手术,3个月共发生医疗费用19万元,其中,在规定医疗目录内的费用为15万元,目录以外费用4万元。当地职工平均工资水平为2 000元/月。应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为()元

A.127 440

B.170 000

C.160 000

D.130 000

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第3题

《基本医疗卫生与健康促进法》规定:国家公布()目录,根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等,对目录进行动态调整

A.常用药物

B.基本药物

C.平价药物

D.特殊药物

E.危险药物

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第4题

参保人未办理转诊转院及异地就医手续,自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按办法规定降低5个百分点,起付线不变。()此题为判断题(对,错)。
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第5题

根据《危险化学品目录》(2015版)与《化学品分类和危险性公示通则》(GB13690)的相关要求,将危险化学品分为()大类()小类。

A.三 16

B.两 16

C.三 28

D.两 28

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第6题

定点医疗机构通过虚构医疗服务,伪造医疗文书和票据,套取医保基金违反《条例》规定()
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第7题

对建档立卡贫困人口实施医疗救助有何规定?()
A.建档立卡贫困对象参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分,由财政补贴80%

B.对符合条件的建档立卡重特大疾病患者,在政策范围内经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销后,仍难以负担住院医疗费用和门诊医疗费用的,由扶贫办按照规定给予补助

C.综合考虑患病家庭负担能力、个人自负费用、当地筹资情况等,分类分段设置重特大疾病医疗救助比例和最高救助限额

D.所有建档立卡贫困人口都必须购买城乡居民基本医疗保险、大病救助、大病保险

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第8题

不是由政府定价的是()。

A.《国家基本医疗保险药物目录》甲类

B.麻醉药品

C.计划免疫药品

D.抗恶性肿瘤药品

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第9题

定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反医疗保险有关规定和协议条款情形的,医疗保障机构除追回违规金额.拒付相关费用外,视情节轻重.违规次数.造成影响及基金损失程度,有权对定点医疗机构作出()处理:

A.限期整改

B.暂时中止或终止医疗保险服务协议

C.承担相应违约金

D.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理

E.暂停网络

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第10题

为了能够把新建立的文件系统mount到系统目录中,我们还需要指定该文件系统在整个目录结构中的位置,或称为()。

A.子目录

B.挂载点

C.新分区

D.目录树

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