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[单选题]

以下哪项不属于床边交接班的内容()。

A.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等

B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.住院患者总人数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量

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第1题

导管维护时应观察的内容有()。
A观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物

B观察全身不适状况,有无发热等不适

C观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损

D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况

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第2题

动脉穿刺置管每班交接班应重点观察的内容包括()

A.管路是否妥善固定

B.术侧肢体皮肤颜色、温湿度、有无肿胀

C.穿刺口有无渗血、血肿

D.管路的通畅性

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第3题

静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。

A.滴速是否正确

B.患者有无睡着

C.家属是否离开

D.病人有无欠费

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第4题

不根据()更换造口袋

A.有无渗漏

B.造口周围皮肤情况

C.患者喜好

D.有无破损

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第5题

心电监护粘贴电极片的位置,需观察皮肤有无()

A.破损

B.水泡

C.瘙痒

D.皮疹

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第6题

不属于手术前评估的内容是()

A.评估患者生命体征,意识状态,营养、皮肤状况等

B.评估患者既往病史:有无高血压、糖尿病、手术史以及过敏史等

C.评估患者可能发生的手术风险并做好应急准备

D.麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛,有无渗血、渗液,包扎是否牢固

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第7题

带管病人交接班的交接内容()

A.管道种类、数量、位置、留置长度

B.管道固定是否稳妥,胶布有无松脱、长度适中便于翻身、标签清晰

C.管道通畅在位、无扭曲、无受压,保持有效负压

D.管道引流液的颜色、性质、量,管道周围有无渗漏及皮肤状况,有无异常及治疗护理执行情况

E.管道及引流袋更换时间

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第8题

下列哪项属于T管的评估要点()

A.T管的标识是否正确,有无二次固定

B.引流管处敷料是否清洁,周围皮肤黏膜是否红肿

C.引流管是否通畅,引流液颜色、性质、量

D.评估有无腹胀、腹痛、发热、黄疸等全身症状

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第9题

使用PICC导管每日观察要点()

A.导管滴速

B.穿刺点有无红肿、硬结、渗出物

C.导管穿刺处刻度

D.病人主诉

E.臂围

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第10题

以下哪项不是备药前要检查药品的质量内容()

A.检查瓶口有无松动

B.检查患者过敏史

C.检查药液有无浑浊

D.检查输液袋有无漏水

E.检查生产日期、有效日期、批号是不是清楚

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第11题

腰椎穿刺术后()

A.去枕平卧

B.摇高床头30度

C.观察穿刺处辅料有无渗血

D.注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适

E.给予心理护理

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