体液过多的护理最重要的是（)

A.取平卧位或休克卧位，保持病房安静

B.做好一切抢救准备，严密观察病情变化

C.病因护理：积极配合医生治疗原发病，按其不同病因进行护理

D.留置导尿，严密测量每小时尿量，准确记录24h出入量

A.严密观察患者咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

B.重症患者记录24h出入量，观察呕吐物及大便次数、质和量

C.遵医嘱按时按量服药，观察药物不良反应

D.做好皮肤护理，做好压力性损伤的预防与护理

A.设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品，器材，随时准备抢救

B.制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并记录出入量

C.认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全

A.病情变化

B.出入量

C.尿量

D.入量

A.病情观察

B.心理护理

C.记录出入液量

D.制定合理食谱

E.合理安排休息和活动

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化，观察治疗和抢救效果

D.以上均是

A.记录24小时出入量

B.观察排便排气情况

C.遵医嘱使用止痛药

D.指导饮食

E.关注病人心理需求

A.生命体征

B.出入量

C.根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目

D.特殊情况记录

A.留置尿管

B.指导患者养成规律排尿的习惯

C.无须特殊处理，属化疗药物反应

D.嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液

E.记录出入量，嘱患者进食清淡饮食

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换

E.以上都对