王某，男，急诊入院，患者躁动不安，牙关紧闭，下列护理错误的是（）

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意

B.属于保护性制动措施，只能短期使用

C.将患者左上肢外展固定于身体左侧

D.约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

A.使用前要取得家属的理解，作好心理护理

B.制动只是短期使用

C.观察全身的皮肤颜色

D.约束带下应放村垫，松紧适宜

E.经常观察约束部位的皮肤颜色

A.严格执行无菌操作

B.动作要轻柔

C.正确使用开口器

D.漱口液温度适宜

A.“工”形胶布长部分固定在患者颜面部，短部分将牙垫与气管插管固定在一起，粘贴时应至少一边将气管插管单独粘一圈，防止因口水过多而使气管插管松动

B.牙垫固定时应置于舌体上方，防止舌体堵塞牙垫，造成舌部损伤

C.如患者烦躁，或因患者无牙而使牙垫固定不牢，可使用寸带适当加固

D.使用寸带固定时，寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护

E.胶布与颜面部贴合时应自然粘贴，勿将其拉长

A.头转向一侧

B.用止血钳夹紧棉球擦拭

C.使用开口器协助张口

D.漱口

E.注意观察口腔内有无溃疡存在

A.使用保护局时，应保持肢体及各关节处于功能位

B.协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适

C.使用约束带时，其下需垫衬垫，固定松紧适宜

D.若患者无主诉不适应或者无特殊情况，无需放松约束带

E.记录使用保护局的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间

A.护士有权利为患者实施保护性约束措施

B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施，家属不必知情

C.为了维护住院环境安全，患者入院即可采取医学保护性措施

D.患者发生伤害他人，伤害自己，扰乱医疗秩序，并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施

E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施，最为安全

A.谵妄、昏迷、躁动等意识不清的患者

B.特殊治疗期间的临时限制

C.精神障碍患者

D.使用机械通气患者等

E.新生儿

A.A.、动作轻柔避免损伤粘膜

B.B.昏迷患者禁止漱口

C.C.使用开口器从门齿处放入

D.D.擦洗时每次一个棉球

E.E.操作前后应当清点棉球数量