题目
A.一看意识、表情及皮肤色泽
B.二摸肢端温湿度即脉搏
C.三测血压
D.四观察尿量
第3题
A.一看:①看口唇、面色、呼吸;②看监护仪和屏幕参数;③看穿刺部位和补液速度;④看管道是否滑脱;⑤看搬运工具是否对患者有损伤;⑥看体位是否正确
B.二摸:①触摸额头和四肢皮肤温湿度;②指压甲床判断末梢充盈时间;③轻拍患者判断反应
C.三问:①询问患者,判断意识;②与患者交谈,判断意识
D.四听:①听机器运转,有无漏气;②听患者呻吟;③听哮鸣音
第4题
A.踝泵运动
B.若病情许可,可饮水,每日2000ml以上
C.早期床上主动及被动肢体活动15min/次
D.多做深呼吸及咳嗽动作
E.观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和动脉搏动强度
第5题
A.一看、二摇、三确认、四汇报
B.一看、二确认、三摇、四显示
C.一摇、二看、三确认、四显示(汇报)
D.一看、二摇、三确认、四显示(汇报)
第6题
A.应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮
B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液,并随时观察肢体的血液循环及输液情况,做好记录
C.约束部位每2小时皮肤放松一次,观察血运、颜色及循环
D.以上均是
第7题
B.注意肢体保护及病情观察,在患儿床旁悬挂警示标识,标识上明确指出锁骨骨折部位及患肢制动、严禁患肢任何有创操作等标语
C.医务人员在进行任何操作时,注意新生儿疼痛量的评估,并作出处理
D.观察患肢血供情况,注意肢端的温湿度、色泽及动脉搏动情况
E.以上都对
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