病情观察中一般情况的观察不包括（）

A.一看意识、表情及皮肤色泽

B.二摸肢端温湿度即脉搏

C.三测血压

D.四观察尿量

A.观察患儿有无发热

B.观察患儿有无输血反应

C.观察患儿有无胸闷、皮肤潮红、过敏等情况

D.注意患儿的饮食情况

A.意识模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮肤干燥，弹性减弱

D.睡眠不佳，食欲减退

E.瞳孔等大

A.高度的责任心和同情心

B.广博的医学知识

C.观察病情要有针对性，既要抓住重点又要兼故全面

D.认真记录观察结果

E.直截了当，不拐弯抹角

A.随时询问老年人的感受

B.观察老年人是否有头晕、恶心等不适

C.注意观察老年人的面色、表情

D.一旦出现异常，不必停止操作，恢复先前的体位

A.定护士

B.定时间

C.定部位

D.定体位

E.定血压计

A.严密观察患者咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

B.重症患者记录24h出入量，观察呕吐物及大便次数、质和量

C.遵医嘱按时按量服药，观察药物不良反应

D.做好皮肤护理，做好压力性损伤的预防与护理

A.勤巡视

B.勤观察

C.勤询问

D.勤思考

E.勤记录

A.应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮

B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液，并随时观察肢体的血液循环及输液情况，做好记录

C.约束部位每2小时皮肤放松一次，观察血运、颜色及循环

D.以上均是