题目
A.立即插回去
B.安慰病人通知医生,即时采取补救措施,密切,观察病情
C.根据医嘱是否需要再次插管
D.不需重插,应指导病人自解小便,观察尿液颜色,有无尿道损伤引起血尿
第2题
若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外
A.立即给予镇静药
B.发现并消除引起躁动的原因
C.不强加约束,以免引起颅压升高
D.勤剪指甲,以防抓伤
E.做好引流管护理,防止脱出
第3题
若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应险外
A.立即给予镇静药
B.发现并消除引起躁动的原因
C.不强加约束,以免引起颅压升高
D.勤剪指甲,以防抓伤
E.做好引流管护理,防止脱出
第4题
A.发现尿管意外脱出,立即通知医生
B.消毒尿道口,观察患者排尿情况及尿道口有无损伤,协助患者运用物理方法进行自主排尿,必要时重新留置尿管
C.向患者及家属做好解释安抚工作,严密观察病情变化
D.及时、准确记录,按照非惩罚性护理(安全)不良事件制度逐级上报
第5题
A.发现胃管、尿管滑脱,立即协助患者保持安全的体位,安慰患者
B.可自行将滑脱的导管送回
C.通知医生,观察患者生命体征;引流管妥善固定,进行宣教,烦躁患者适当约束,防止胃管、尿管脱出
D.根据病情采取相应的应对措施重新置入引流管或停止引流
E.加强巡视,密切观察生命体征,做好记录。填写《医疗安全(不良)事件与隐患缺陷报告》上报主管部门
第6题
A.立即通知医生,根据情况决定是否重置
B.观察患者有无尿道损伤现象,是否存在尿急、尿频、尿痛、血尿等现象,评估患者膀胱充盈度,是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管
C.如尿管坎顿在尿道,不要强行拔除,立即通知医生
D.进行心理护理、加强宣教,避免尿管再次脱落
第7题
A.海昆肾喜胶囊
B.酒石酸托特罗定片
C.华蟾素
第8题
B.评估病人意识、呼吸、末梢血氧饱和度等情况,酌情立即行鼻导管给氧、面罩给氧、面罩加压辅助呼吸、无创呼吸机辅助通气、AIRVO2辅助通气等呼吸支持
C.如患者出现呼吸衰竭表现,经医师评估是否需行气管插管术接呼吸机辅助通气
D.如需再次气管插管,发现患者为困难气道,可行环甲膜穿刺、气管切开术,必要时请麻醉科、耳鼻喉医师协助抢救
E.做好患者及家属的病情沟通,签署相关知情同意书,上报不良事件
F.以上都是
第10题
护士巡房发现患者闭式引流管脱出时,首先要 ()
A、用无菌敷料封闭包扎胸部伤口
B、立即报告医生
C、把脱出的引流管重新插入
D、急送手术室处理。
E、安慰患者
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