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[多选题]

深部组织损伤期的临床表现有()。

A.皮肤完整且不褪色的局部区域出现紫色、深红色

B.形成充血性水疱

C.出现痛感、硬实、潮湿、有渗出、发热或发凉

D.完好的或开放或破损的血清样水疱

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第1题

完整或破损的皮肤指压不变白的红斑或出现局部持续非苍白性深红色,栗色或紫色…()

A.1期压疮

B.不可分期

C.3期压疮

D.深部组织损伤期

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第2题

完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第3题

关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()。

A.局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变

B.受损区域可先出现疼痛

C.肤色较深的个体可能难以鉴别

D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡

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第4题

某患者骶尾部出现一局限性红斑,皮肤完整,且压之不褪色,该红斑处皮温较周围皮肤稍热,试问该情况最可能出现在压疮分期第几期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

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第5题

可疑深部组织损伤的特点包括()。

A.紫色或栗色局部区域变色的完整皮肤或充血水泡

B.真皮层部分厚度损失

C.全层厚度皮肤缺失

D.溃疡底部被痂皮覆盖

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第6题

外渗性损伤分期(WHO)的临床表现,以下哪项正确()

A.Ⅰ期局部皮肤红润、肿胀、发热、刺痛,水泡破溃

B.Ⅰ期局部皮肤红润、肿胀、发热、刺痛,无水泡和坏死

C.Ⅱ期局部皮下组织出血或水泡形成,水疱破溃,组织无苍白

D.Ⅱ期局部皮肤变性坏死,形成黑痂,组织苍白形成浅表溃疡

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第7题

上述哪项是压疮第四期的临床表现:()。

A.表皮水泡扩大、破溃,有黄色渗出液

B.局部皮肤出现红肿热疼

C.局部皮肤呈紫红色

D.局部皮肤形成水泡

E.创面感染发黑向深部组织发展

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第8题

属于压疮炎性浸润期的临床表现是()

A.出现压制不褪色的红斑

B.受压部位呈紫色

C.水泡逐渐扩大

D.坏死组织发黑

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第9题

属于压疮淤血红润期的临床表现是()

A.出现压之不褪色的红斑

B.受压部位呈紫色

C.水泡逐渐扩大

D.坏死组织发黑

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第10题

深部组织损伤期的处理原则()

A.注意观察局部皮肤变化

B.泡沫敷料减压,避免剪切力和摩擦力

C.应用液体敷料,改善局部皮肤营养,促进组织的修复

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