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[单选题]

患者男,37岁,因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身,采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法不正确的是()

A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲

B.导尿管妥当安置

C.两护土站在床的两则

D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处

E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕

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第1题

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.治疗卧位

E.专业卧位

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第2题

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。格式:(1)

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。

格式:(1)患者因瘫痪所处的卧位属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.治疗卧位

E.专业卧位

(2)采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法不正确的是()

A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲

B.导尿管妥当安置

C.两护士站在床的两侧

D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处

E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕

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第3题

患者男,50岁,车祸致双下肢活动障碍2月余。患者自诉2017年11月6日因车祸伤及胸背部,当即感双下肢无力,伴尿潴留,大便困难,胸背部疼痛,无昏迷及呕吐现象。遂送到当地医院就诊,予患者行X射线片、输液、插尿管并留置尿管等治疗后(具体不详),次日在全身麻醉下行导航下后路腰椎板切除+椎管扩大+神经松解+钉棒内固定术,术后予抗感染、脱水消肿、营养神经、补液等治疗。经治疗后患者病情好转出院,但遗留双下肢瘫痪,小便控制欠佳。专科情况:神志清楚,言语流利,对答切题,查体合作。双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌张力稍高,Ashworth分级1级,肌力:双侧屈髋肌力:左侧2+级、右侧2级,伸膝肌群肌力左侧2-级,右侧1+级,踝背伸肌力:左侧1+级,右侧1级,坐位3级,站立0级,步行0级,右侧乳头水平以下痛触觉减退,左侧膝关节以下通触觉减退,ADL。该患者的美国脊髓损伤学会(ASIA)的残损分级为()

A.SIA分级A级

B.ASIA分级B级

C.ASIA分级C级

D.ASIA分级D级

E.ASIA分级E级

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第4题

患者,男,45岁。因车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需要长期留置导尿。为此患者定期更换尿管的目的是()

A.防止逆行感染

B.防止尿管老化、折断

C.使患者暂时得到休息

D.锻炼膀胱的反射功能

E.避免尿液刺激皮肤

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第5题

患者男,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意()

A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗

B.观察尿量并记录

C.及时更换导尿管

D.每天淸洗尿道口1次

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第6题

患者,男,45岁。因车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需要长期留置导尿。拔管前定时开放尿管的主要目的是()

A.防止尿管被结晶阻塞

B.训练膀胱反射功能

C.防止尿路逆行感染

D.防止尿液外溢

E.防止膀胱过度胀满

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第7题

患者男,68岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,给予留置尿管,巡视时发现患者尿液浑浊、色黄,应给予的措施是()

A.清洗尿道口

B.膀胱冲洗

C.更换尿管

D.观察尿量并记录

E.促进膀胱功能恢复

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第8题

患者男,35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20ml,注入200ml生理盐水,5分
钟后用力抽出,仅能抽出100ml,此现象提示该患者出了

A、骨盆骨折

B、失血性休克

C、上尿路损伤

D、尿道损伤

E、膀胱破裂

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第9题

患者男,35岁。因车祸伤10小时入院。入院后予留置尿管,引流出暗红色小便20ml,注入200ml生理盐水,5分钟后用力抽出,仅能抽出100ml,此现象提示该患者出了

A、骨盆骨折

B、失血性休克

C、上尿路损伤

D、尿道损伤

E、膀胱破裂

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第10题

男性,42岁,4年前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。受伤第4天应该采取的

男性,42岁,4年前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。

受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.定时膀胱冲洗

D.留置尿管持续开放

E.留置尿管间断开放

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第11题

患者,男,37岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士
对其进行的正确健康教育内容是

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

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