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[单选题]

患者男,37岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于()

A.主动卧位

B.被动卧位

C.被迫卧位

D.治疗卧位

E.专业卧位

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第1题

患者男,75岁。因脑卒中致右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是()

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身-次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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第2题

王奶奶,70岁。因脑血管意外右侧下肢瘫痪卧床,照护人员在护理中重要做好防压疮的工作。照护人员描述发生压疮的常见原因不正确的是()

A.保持床单、被褥干净,平整、干燥

B.定时翻身,避免局部组织长时间受压

C.搬动患者不拖、不拉,并抬起来

D.控制体重,防止难于搬动

E.嘱患者进食时,防止碎屑掉在床上

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第3题

患者,女,60岁。脑卒中左下肢瘫痪。护士在制定预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()。

A.每天请家属检查皮肤是否有破损

B.改善全身营养状况

C.每2h为患者翻身按摩1次

D.骨隆突处用气圈

E.使患者保持右侧卧位

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第4题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142/90mmHg,该血压属于()

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常,舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高,舒张压正常

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第5题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。插入胃管的长度为()

A.10~25cm

B.20~30cm

C.45~55cm

D.35~40cm

E.60~75cm

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第6题

患者男,72岁,下肢瘫痪,为其翻身时发现受压局部皮肤如图所示(见彩图),该临床表现是压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.淤血浸润期

D.炎性浸润期

E.溃疡期

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第7题

男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()。

A.骨隆突处用气圈

B.使患者保持左侧卧位

C.每2小时为患者翻身按摩1次

D.每天请家属检查皮肤是否有破损

E.鼓励患者做肢体功能锻炼

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第8题

女性,80岁,因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护士在护理该患者时不妥的是()。

A.鼓励咳嗽,排痰

B.预防压疮和肺炎

C.预防泌尿道感染

D.鼓励多饮水

E.避免瘫痪肢体活动

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第9题

患者,男性,46岁,颅内血肿清除术后第二天,护士需为患者更换卧位,下列操作中错误的是()

A.将导管固定妥当后再翻身

B.让患者卧于患侧

C.先换药,再翻身

D.注意节力原则

E.两人协助患者翻身

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第10题

患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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