题目
A.清点记录的器械、物品、敷料数字前后不一致
B.未共同签名
C.评估记录不完整
D.手术包灭菌监测指示卡、体内植入物条码未粘贴
E.未按要求记录或记录不完整
第2题
A.有涂改、刀刮、胶粘、涂黑
B.字迹潦草、不易辨认
C.无职业资格护士签名
D.编造或提前记录
E.护理文件缺页或不全造成文件不完整
第3题
A.护理文书书写应当使用中文和医学术语
B.护理文书书写要体现护理行为的科学性、规范性
C.护理记录应在交接班时间书写
D.护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范
第6题
A.护理文书按照电子病历书写规范书写
B.记录者为具有合法执业资格的当班护士
C.书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,描述准确,语句通顺,标点正确
D.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、护理记录单、各种护理评估单、转科交接单、输血监测单、手术清点记录单、手术核查安全表(植入物、消毒指示卡统一粘贴在手术清点记录单背面)
第8题
A.护理文书书写规范应客观、真实、准确、及时、完整
B.护理文书书写过程中出现错字时,应当用红色水笔双线划在错字上。保留原记录清楚可辨,并注明修改时间修改人签名
C.各种记录应使用蓝黑色水笔记录过程中使用同一颜色笔书写
D.护理文书书写采用24小时制记录,除体温单外,一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
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