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[单选题]

以下哪项是痰液潴留判断标准中的必须具备的标准()。

A.主诉有痰咳不出

B.听诊痰鸣音

C.无效咳嗽

D.血氧饱和度降低

E.发绀

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第1题

痰液潴留判定标准的两大核心指征是()。
痰液潴留判定标准的两大核心指征是()。

A、主诉有痰咳不出和发绀

B、呼吸困难和无效咳嗽

C、血氧饱和度降低和听诊痰鸣音

D、无效咳嗽和听诊痰鸣音

E、听诊痰鸣音和呼吸困难

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第2题

以下哪项是患者按需吸痰的指征()。

A.咳嗽有痰、听诊有湿啰音

B.血氧饱和度下降、气道压力升高

C.动脉血氧分压降低

D.以上都是

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第3题

经人工气道吸痰的指征有哪些()

A.患者烦躁不安,呼吸困难,心率减慢

B.可视分泌物

C.肺部听诊痰鸣音

D.血氧饱和度下降

E.患者咳嗽无力

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第4题

吸痰指征有()

A.直接听见痰鸣音

B.气道压力增高

C.血氧饱和度下降

D.痰液黏稠

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第5题

下列哪几项属于湿化满意()。

A.痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出

B.人工气道内无痰栓

C.气道内无千鸣音或大量的痰鸣音

D.呼吸道通畅患者安静

E.听诊气道内痰鸣音较多

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第6题

下列哪几项属于湿化不足()。

A.痰液黏稠,不易咳出或吸出

B.听诊气道内有千鸣音

C.人工气道内可形成痰痂

D.出现突然的吸气性呼吸困难

E.烦躁,脉搏血氧饱和度下降

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第7题

下列属于吸痰指征的是()

A.造瘘口可闻及痰鸣音

B.血氧饱和度下降至95%以下

C.双肺听诊有大量湿罗音

D.自主咳痰无力

E.怀疑反流或误吸

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第8题

患者男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/d,难以戒除。体检:精神萎摩,皮肤干燥,体温38.7°C,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温过高:呼吸道炎症导致

C.活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

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第9题

出现下列哪种情况应及时吸痰()

A.血氧饱和度下降

B.双肺听诊出现大量的湿罗音

C.呼气末CO2下降

D.人工气道出现可见的痰液

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第10题

吸痰指征包括()

A.直接观察到气管导管内有分泌物

B.肺部听诊可闻及痰鸣音

C.呼吸频率过快

D.氧饱和度下降

E.气道低压报警

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