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[单选题]

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别诊断要点是()

A.间歇跛行

B.下肢放射痛

C.下肢肌肉萎缩

D.直腿抬高试验和加强试验阳性

E.膝腱反射亢进

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第1题

诊断腰椎间盘突出症应做以下物理检查()

A.椎间孔挤压试验

B.臂丛神经牵拉试验

C.直腿抬高试验

D.直腿抬高加强试验

E.直腿抬高和加强试验

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第2题

男,35岁。弯腰活动后出现腰部、臀部疼痛,腰部活动受限,左小腿麻木。经卧床休息半个月症状略有缓解。查体:腰部压痛,左外踝及足外侧痛觉减退,左侧踝反射减弱,左下肢直腿抬高试验(±)。最可能的诊断是()

A.腰肌劳损

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎管狭窄症

D.梨状肌综合征

E.腰椎结核

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第3题

诊断腰椎间盘突出症的物理检查方法有()

A.直腿抬高试验

B.直腿抬高试验和加强试验

C.臂丛神经牵拉试验

D.肱二头肌腱反射试验

E.肱三头肌腱反射试验

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第4题

腰椎间盘突出症的体征不包括()

A.腰椎侧凸

B.跛行

C.腰部活动受限,后屈受限为主

D.病变椎间盘的患侧椎旁常有压痛

E.直腿抬高试验及加强试验阳性

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第5题

患者,男性,32岁,因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,入院行髓核摘除术。术后第一天,护士应指导患者可以进行的锻炼是()

A.腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习和踢腿运动

C.腹肌锻炼

D.俯卧训练

E.佩戴腰围下床活动

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第6题

有一患者以前曾有过扭腰史,昨天搬东西突觉左侧腰部痛甚,并伴有下肢放射痛,应首先考虑下述哪种疾病()

A.急性腰扭伤

B.急性骶髂关节扭伤

C.腰椎间盘突出症

D.功能性腰痛

E.坐骨神经痛

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第7题

腰椎管狭窄症术中镇痛的注意事项有误的是:()

A.穿刺中,若诉腿痛时应在注射大剂量局麻药麻醉神经后再行穿刺

B.静脉镇痛时,应不影响到医患术中交流

C.术中镇痛不论局麻或者椎管内麻醉均不应使用高浓度高剂量的局麻药,要保证下肢运动的灵活性

D.椎管内麻醉后,应及时查看下肢运动情况

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第8题

以下关于腰椎管狭窄症的特点有误的是:()

A.老年人居多,病程较长,内科合并症居多

B.症状重,呈多样化,体征不明显

C.症状与影像学基本相符

D.多节段腰椎管狭窄症对治疗提出挑战

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第9题

神经根痛和神经根病最常见的原因是()

A.椎间盘突出症伴局部炎症

B.椎间盘异常

C.单纯性炎症

D.腰椎管狭窄

E.局部增生

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第10题

腰部硬膜外阻滞治疗适应症中错误的是()

A.腰神经根区域的带状疱疹神经痛

B.腰椎间盘突出症

C.带状疱疹神经痛

D.脊柱源性腰背痛

E.下肢缺血性疾病

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