过床后评估包括（）。

A.约束肩部

B.加用床档

C.约束膝部

D.约束踝部

E.约束腕部

A.立即通知医生

B.评估患者生命体征

C.报告上级领导

D.安抚患者

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意思状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

A.低风险患者可徒步走人手术室间

B.中度风险以上患者以车床运送,并确保上好床栏

C.防坠床，防管道脱落

D.择期手术、病情稳定的病人必须由病房护士护送至手术室

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单，做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备，如呼吸机、吸痰器等，确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅，连接是否紧密，并妥善固定，防止管道扭曲滑脱，检查转运所需仪器蓄电池情况，保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物，有气管插管的保持气道通畅，备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者，以整床转运，避免因搬运造成管道脱出，甚至加重病情

A.给予一级护理

B.取下假牙，定时漱口

C.用床栏，防止坠床

D.留置尿管，记录尿量

E.给予管喂饮食

A.二次损伤

B.坠床

C.输液管路脱落

D.气管导管脱落

E.疼痛