假如患者跌倒或坠床了，处置及报告程序是怎样的（）

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意思状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长

A.立即将患者移至病床或抢救室

B.初步了解受伤情况

C.立即奔赴现场，同时通知医生

D.向上级领导汇报

A.评估患者的生命体征

B.评估患者的跌倒伤害情况

C.通知值班医生对病人进行检查，必要时协助医生做好伤口处理

D.通知科室护士长

E.记录跌倒发生的时间、地点、跌倒伤害等级及处理措施

F.重新应用跌倒风险临床判定法或Morse跌倒量表对病人进行评估

A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》，将跌倒风险告知家属并签字

B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况

C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌

D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况

E.安装床栏，防坠床

A.测量生命体征

B.立即将患者扶到病床上休息

C.对患者进行预防跌倒宣教

D.通知医生查看并报告护士长

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

A.立即奔赴现场

B.马上通知医生

C.移患者至病床

D.通知家属

A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方

B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属

C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）

D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血

E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理

F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视，班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒

E.以上全部正确