题目
A.1-2次/天
B.2-4次/天
C.4-6次/天
D.4-8次/天
E.6-8次/天
第1题
A.肠内/外营养+口服药或每日1-2次胰岛素治疗者
B.正常进食+口服药或皮下注射胰岛素治疗的择期大、中、小手术患者
C.正常进食+口服药或皮下注射胰岛素治疗的器官移植手术
D.≥75岁的老年患者
第2题
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
第3题
B、可能存在糖耐量异常
C、可以除外甲状腺功能亢进
D、可能存在高胰岛素血症
E、可能存在低血糖
F、可能存在甲状腺功能亢进
为了进一步明确诊断,应考虑的实验室检查有A、糖化血红蛋白
B、胰岛素及C肽水平测定
C、24小时尿VMA测定
D、OGTT
E、甲状腺功能测定
F、尿糖测定
G、24小时17-羟、17-酮测定
提示:经进一步检查发现,甲状腺功能正常,空腹血糖13.6mmol/L,空腹胰岛素水平12μIU/ml(正常5~20μIU/ml),诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间A、2~3周
B、4~6周
C、6~8周
D、2~3天
E、6个月
F、6个月~1年
提示:出院后,患者一直采取皮下注射胰岛素治疗糖尿病。半年后,因进食不洁食物出现呕吐、腹泻,伴发热38℃、嗜睡1天就诊。此时考虑有哪些可能A、胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、中毒性菌痢
D、糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E、低血糖昏迷
F、尿毒症昏迷
G、脑卒中
为了进一步确诊,需要急查的项目有A、血浆渗透压
B、血糖
C、血酮
D、血气分析
E、血尿素氮、肌酐
F、血浆胰岛素水平
G、血肝功能
第4题
A.黎明现象
B.夜间胰岛素作用不足
C.Somogyi现象
D.胰岛素抵抗
E.患者晚餐进食过多
第5题
B、症状典型
C、自发酮症倾向
D、初诊时血糖高
E、无糖尿病家族史
F、血、尿酮体阳性
针对该患儿的治疗,目的是A、改善症状
B、保证正常的生长和发育
C、严格控制血糖
D、保证健康的心理状态
E、防治慢性并发症
F、防治急性并发症
针对该患儿的治疗方案为A、启动皮下胰岛素治疗
B、糖尿病教育
C、严格饮食控制
D、口服抗糖尿病药物,如二甲双胍
E、积极静脉补液
F、卧床休息
针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择A、多次皮下注射胰岛素
B、预混胰岛素治疗
C、静脉滴注小剂量胰岛素
D、胰岛素联合口服抗糖尿病药物
E、胰岛素泵持续皮下输注胰岛素
F、有条件者建议胰岛移植
第6题
B、平时未用磺脲类药物治疗
C、本次发病后未用胰岛素皮下注射
D、本次发病后未用胰岛素静脉注射
E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射
为鉴别糖尿病昏迷的类型,下列应首先进行的检查是A、头颅CT或MRI
B、脑脊液检查
C、动脉血气分析
D、血糖、电解质、肾功能检查
E、糖化血红蛋白测定
患者入院后2天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗药物为A、足量镇静剂
B、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C、25%山梨醇静滴
D、碳酸氢钠静滴
E、呼吸兴奋剂
第9题
A.补生理盐水,伴低血压或休克者联合胶体溶液,注意监测血钠
B.在酮症纠正、恢复正常进餐时改为胰岛素皮下注射治疗
C.过渡到5%葡萄糖,并减少胰岛素用量
D.以上都不对
第10题
B、静脉滴注小剂量胰岛素
C、每1小时监测血糖,每2小时复查生化
D、静脉滴注5%碳酸氢钠250ml
E、如尿量>40ml/h,应立即开始补充钾盐
静脉滴注小剂量胰岛素,必须选择的胰岛素种类有A、短效胰岛素或速效胰岛素
B、中效胰岛素
C、长效胰岛素
D、长效人胰岛素类似物
E、预混胰岛素
患者经补液后酮体转阴,能规律进食,治疗方案的调整不包括A、停止静脉滴注胰岛素
B、改为皮下注射胰岛素,采用基础加餐时皮下注射胰岛素
C、改为胰岛素泵治疗
D、加用磺脲类降糖药物
E、继续监测血糖
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