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[单选题]

张先生,44岁。因患急性肠炎人院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是:()

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

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第1题

输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属()。

A.发热反应

B.空气栓塞

C.过敏反应

D.急性肺水肿

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第2题

患者,男,74岁,心功能不全,在输液过程中擅自调快了输液速度,10分钟后,患者突然出现极度呼吸困难,随后咯粉红色泡沫样痰,该患者出现了哪种输液反应()。

A.急性肺水肿

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.过敏反应

E.发热反应

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第3题

张某,腹泻待查收入院,医嘱要求禁食,静脉输入维持营养。今晨输液时,病人主诉右侧肢体疼痛,护士发现这两天的输液部位出现红肿,下列护理措施不妥的是()

A.更换注射部位

B.超短波理疗

C.95% 硫酸镁湿热敷

D. 患肢制动

E.拾高患肢

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第4题

病人女,72岁。输液过程中突然胸闷、气急、烦躁不安。呼吸35次/min,脉搏140次/min。体检:两肺底听诊湿啰音。考虑该病人为()

A.急性左心衰竭

B.慢性右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺心病

E.过敏性休克

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第5题

李同学,29岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()

A.心动过速、发热

B.感觉心慌、发热

C.心悸、气促、浑身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

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第6题

心源性呼吸困难的病人应严格控制输液量和速度,24h输液量应控制在2000ml以内,并将输液速度控制在每分钟40~60滴。()
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第7题

心源性呼吸困难病人24小时内输液总量控制在内为宜,输液速度20~30滴/分钟()

A.3000m1

B.2500m1

C.2000m1

D.1500m1

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第8题

一名胸外病人手术治疗,仍未脱离危险,在输液过程中,错误的护理措施()

A.见尿补钾

B.有计划地安排输液顺序

C.加强巡视,防止药物外溢

D.用升压药物应快速滴入,以调整血压

E.连续输液者,需每日更换输液器

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第9题

闫先生,37岁。因上呼吸道感染入院,遵医嘱给予补液抗感染治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。对于这种情况,正确的处理方法是()

A.抬高输液瓶

B.另选静脉,更换针头重新穿刺

C.变换肢体位置

D.输液局部湿热敷

E.用力挤压输液管直至输液通畅

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第10题

患者在输液时出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫或咳泡沫样血性病,此时处理错误的是()

A.减慢或停止输液

B.安慰患者,使其平卧位,头偏一侧

C.高浓度酒精湿化给氧

D.遵医嘱用药

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第11题

患者男性,45岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰该病人首先考虑的诊断是()

A.急性右心衰竭

B.急性肺气肿

C.禮性左心衰竭

D.急性左心衰竭

E.慢性右心衰竭

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