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[单选题]

患者,男21岁。一周前在田间干活是脚趾被铁丝划伤,自行简单处理后用棉布包扎数日。一周前出现高热、恶心、呕吐、乏力,并随即昏迷,入院诊断为败血症,给予糖皮质激素治疗是应采用()。

A.大剂量突击疗法

B.一般剂量长程疗法

C.小剂量替代疗法

D.隔日疗法

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第1题

农民,男,29岁。腰痛2天,右侧脚趾麻刺感。最近在田间使用小型拖拉机,未曾有过过摔倒或损伤。平时健康
状况良好,没不曾服药,否认使用违禁药品。以往曾有过几次背痛,白己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他看医生,因为他听说,脚趾刺痛意味着“腰椎间盘滑出”,需要手术治疗。体格检查:患者反应好,合作,并无急性病痛,无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30。时即出现直腿提高试验阳性,左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失,肌运动和神经反射检查正常。此患者的治疗方案目前首选

A.立即转诊神经外科

B.腰骶部MRI

C.腰骶部平片

D.严格卧床休息一周

E.如症状无渐进发展或不很严重,即随诊观察1个月

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第2题

患者,男,21岁。一周前受凉后出现咽痛、发热,体温38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3Xl09/L,分类原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb134g/L,Plt290X109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。对于该患者目前最重要的护理措施是()

A.防治感染

B.预防脑出血

C.防止受伤

D.给氧

E.改善营养

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第3题

患者,男,21岁。一周前受凉后出现咽痛、发热,体温38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3Xl09/L,分类原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb134g/L,Plt290X109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。对于患者上述的病情,该患者目前最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.慢性粒细胞白血病加速期

E.慢性粒细胞白血病慢性期

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第4题

患者,男,21岁。一周前受凉后出现咽痛、发热,体温38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。血常规示:WBC38.3Xl09/L,分类原始粒2%,早幼粒6%,中幼粒10%,晚幼粒16%,Hb134g/L,Plt290X109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。下列检查中,明确上述诊断最有意义的是()

A.束臂试验

B.胸部X线片

C.染色体检查

D.出凝血时间

E.部分凝血活酶纠正试验

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第5题

患者,男,21岁。农民,两个月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体
前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局,患者过后回忆说:"当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。"脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者诊断是

A.癫痫性精神障碍

B.精神分裂症

C.脑外伤性精神障碍

D.癔症

E.反应性精神障碍

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第6题

患者,男,21岁。农民,两个月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局,患者过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常,该患者的诊断是

A、癫痫性精神障碍

B、精神分裂症

C、脑外伤性精神障碍

D、癔症

E、反应性精神障碍

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第7题

患者男,50岁,在建筑工地干活时被一铁钉扎伤,3天后咬肌紧张,张口困难,即入院治疗。该病引起症状的最主要的毒素是()

A.溶血毒素

B.血循毒素

C.痉挛毒素

D.内毒素

E.神经毒素

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第8题

患者男,在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊,诊断为有机磷农药中毒,该患者瞳孔的表现是A.缩小B.

患者男,在田间喷洒农药时中毒被家人送来就诊,诊断为有机磷农药中毒,该患者瞳孔的表现是

A.缩小

B.扩大

C.不等大

D.无变化

E.对光反射消失

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第9题

患者男,45 岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素,引起该患者发生过敏的特异性抗体是

A.IgA

B.IgC

C.IgG

D.IgE

E.IgM

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第10题

患者男,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,
血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2m处可见一长2m伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A.心脏穿透伤

B.左侧气胸

C.左侧血胸

D.左侧血气胸

E.胸腹联合伤

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