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[多选题]

男性,45岁,因车祸导致头部受伤,昏迷2小时,呕吐2次,呈喷射性,正确的护理措施包括()。

A.抬高床头15—30cm

B.吸氧

C.甘露醇快速滴注

D.注射吗啡

E.保持呼吸道通畅

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第1题

脑出血急性期主要护理措施包括()

A.就地抢救

B.头部抬高30°

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.严密观察生命体征变化

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第2题

男性,45岁,2小时前骑摩托车翻车致颈部受伤,被紧急送入院救治,确诊为C6-7颈髓损伤,若患者目前行颅骨牵引治疗,牵引期间正确的护理措施是()

A.抬高床尾15-30cm

B.定时取下牵引锤放松颈部

C.身体纵轴与牵引绳成一条直线

D.根据颈部感觉自行调节牵引重量

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第3题

呼吸机辅助呼吸患者基础护理正确的是()

A.无禁忌抬高床头30°

B.无禁忌抬高床头40°

C.无禁忌抬高床头45°

D.无禁忌抬高床头60°

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第4题

肺癌病人术后第1天,不能平卧,吸氧后,仍感呼吸困难,此时正确的护理措施是()。

A.提高氧流量

B.减慢输液速度

C.评估肺部呼吸音

D.提示医生向胸腔注射美兰

E.抬高床头

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第5题

下列关于预防脑水肿的护理说法中,错误的是()

A.不能进食者,成年人每天静脉输液量在1500-2000ml

B.通过持续或间断吸氧,可以降低PaCO2使脑血管收缩

C.适当保护病人,避免意外损伤

D.昏迷病人床头抬高15°-30°斜坡位,有利于颅内静脉回流

E.昏迷病人取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出

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第6题

脑出血患者出现脑疝症状,首先采取的措施是()

A.准备气管切开包

B.抬高床头

C.吸氧

D.快速静脉滴入甘露醇

E.保温

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第7题

呼吸机相关性肺炎的预防措施包括()

A.手卫生

B.抬高床头

C.口腔护理

D.按需吸痰

E.以上都是

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第8题

颅脑手术后体位护理正确的是()

A.意识清醒后抬高床头0-15°,以利于颅内静脉回流

B.术后体位可采取减压窗患侧卧位

C.意识清醒后抬高床头30-45°,以利于颅内静脉回流

D.搬动患者或为患者翻身时,应有专人扶患者头部使头颈部成一直线,防止头颈部过度屈曲或震动

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第9题

男性,56岁,车祸中头部受伤,唤之睁眼,回答问题正确,对刺痛有躲避反应,其格拉斯哥昏迷评分为()。

A.8

B.10

C.12

D.14

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第10题

患者,男性,35岁,头部受伤昏迷10分钟后清醒,转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在()。

A.脑实质内

B.硬脑膜下

C.脑硬膜外

D.蛛网膜下腔

E.帽状腱膜下

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