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[单选题]

凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的病人,需使用《跌倒/坠床危险因素评估及防范监控表》进行危险等级评分,危险等级分为()

A.1-3分低度危险性

B.4-8分中度危险性

C.>8分高度危险性

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C、>8分高度危险性
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第1题

新入院患者使用“住院患者首次护理评估单”对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估,评估在患者入院4小时内完成()
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第2题

对存在跌倒、坠床高危因素的患者,进行风险评估,存在跌倒、坠床高危风险患者积极落实相应防护措施,并每周评估一次,一个月后转为每月评估一次,直至出院()
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第3题

新入院患者使用《Morse跌倒(坠床)风险评估及护理措施落实单》,对跌倒/坠床的风险因素进行初次评估,评估在()完成。

A.当班

B.当天

C.24小时内

D.随时都行

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第4题

跌倒风险评估的时机()

A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)

B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录

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第5题

以下有关防范患者跌倒坠床流程正确的是()

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视,班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒

E.以上全部正确

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第6题

跌倒/坠床风险评估的高危因素是()

A.65岁以上患者、意识不清、躁动不安、运动障碍、视力障碍的患者

B.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;烦躁患者无约束或约束无效

C.服用特殊药物、近期有跌倒史(近三个月)、以晕厥为主要症状者、经常发生体位性低血压者

D.患者穿的裤子过长,鞋子大小不合适、不防滑等

E.以上都是

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第7题

对高危坠床/跌倒患者悬挂警示标识,严格履行告知义务,使患者及其家属知晓患者的状态及需要配合的内容,并做好记录。根据评估结果制定防范措施,重点巡视并做好交接班,进行动态评估,风险解除后停止评估。当患者病情加重、手术或服用易引起跌倒/危险的药物等因素时,不需再次评估()
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第8题

跌倒/坠床风险评估总分≥者,为高危()
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第9题

高危患者入院时跌倒/坠床的风险评估目标率≥90%()
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第10题

高危跌倒/坠床风险的患者需每周评估一次()
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第11题

跌倒/坠床风险评估评分>的高危患者、年龄≥65岁的患者应每周动态评估二次()
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