跌倒/坠床风险评估总分≥者，为高危（）

A.新入院患者必须跌倒风险评估，转入患者则无需再次评估

B.对跌倒风险评估总分大于45分的高危患者，首次评估后每天在评估一次

C.跌倒风险评估总分小于25分或住院期间未发生跌倒事件者，暂不需持续评估

D.当患者病情发生变化，手术后、使用了易致跌倒药物和患者发生跌倒事件时，均应重新评估并记录

A.≥3

B.≥4

C.≥5

D.≥6

A.≥1分

B.≥2分

C.≥3分

D.≥4分

E.≥5分

A.对跌倒风险评估总分 ＞45分者

B.烦躁

C.意识不清

D.近期（3个月内）有坠床史的患者

E.深昏迷

A.5

B.4

C.6

D.10

A.评估总分≤24分时，为跌倒（坠床）低风险，应患者注意观察，每周评估一次并给予相应护理措施，并在腕带上粘贴跌倒/坠床标识

B.评估总分≤45分时，为跌倒（坠床）中风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，并在床旁悬挂预防跌倒标识，班班交接

C.评估总分 ＞45分时，为跌倒（坠床）高风险，应3-5天评估一次，并采取相应护理措施，白天/夜间使用双床护栏，应24h专人看护

A．所有新入院（转入）、术后（产后）患者（新生儿除外）

B．当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估

C．病情变化者，如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估

D．发生跌倒事件时，应重新评估并记录