患者发生精神症状时的应急预案（）

A.1. 发现输液器内出现气体戒患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，更换输液器或排空输液器内残余空气

B.2.通知医生，并给予氧气吸入。将患者置头低足高右侧卧位

C.3. 密切观察患者病情发化，遵医嘱给予药物治疗

D.4.病情危重时，配合医生抢救

E.5.认真记彔护理病情发化及抢救经过

A.责任护士在患者出现精神症状期间，与家属进行充分沟通，安排专人看护，保证24小时有人监管

B.患者出现过激行为时，并先通知保卫科或相关部门处理

C.对患者用物要严格管理，如刀子、剪刀、热水瓶等易造成伤害的物品禁止放在患者能触及到的位置

D.测体温时护士应始终守护在患者身旁，以免其将体温表作为伤害性物品

A.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即夹闭输液器开关

B.及时通知值班医生、科主任及护士长

C.密切观察患者病情变化

D.病情危重时，配合医生积极抢救并认真记录

A.教会患者一旦出现不适症状，一定要先坐起，呼叫医护人员

B.在床上活动的患者，评估活动能力及范围，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助

C.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴

D.久坐卧床病人初次下床时，护士应指导协助

A．患者出现低血糖症状时，立即将患者置于平卧位，保持安静，通知医生，测量指尖血糖，无法测定血糖时暂按低血糖处理

B．遵医嘱进行急救处理，尽快补充糖分

C．每15分钟测量指尖血糖1次，动态观察血糖水平

D．严密观察生命体征、神志、面色变化，注意大小便情况、有无皮肤湿冷等

B．如果患者出现过激行为时，应撤离同室其他患者，采取安全保护措施，必要时报告保卫科协助处理，以免患者自伤或伤及他人。严密观察患者，必要时使用保护性约束和行动限制，以防发生意外

C．报告医师、科室主任、护士长，请相关科室会诊

D．专科确诊为精神病后继续在原科室治疗

E．做好护理记录

A．烦躁不安

B．面色苍白

C．肢体湿冷、脉细速

D．脉压差缩小、尿量增多