题目
A.准确性
B.完整性
C.真实性
D.规范性
第1题
A.健全相关资料的保存制度
B.严禁涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
C.保持病历的准确性、真实性、完整性
D.纳入病历资料保存
第3题
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
第4题
B.重视护理记录书写过程质量控制,护士长或上级护士要及时审核下级护士的护理记录质量
C.住院病历是解决医疗事故争议的重要证据,具有举证的作用,护士要做好住院病历的保管,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
D.病人有要求,可复印病历
E.每个月文书质控员按照《护理文书专项查检表》对护理文书进行抽查质控,对存在的问题进行分析,整改,做好后续效果跟进
第7题
A.文字
B.符号
C.图表
第8题
第10题
A.行政赔偿调解书
B.行政调解书
C.行政赔偿书
D.行政赔偿判决书
第11题
A.护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和,是护士观察、评估、判断患者问题,以及为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录,有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷
B.护士在临床护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表等资料的总和
C.为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录,有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷
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