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[单选题]

男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.类白喉杆菌

D.念珠球菌

E.铜绿假单胞菌

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B、表皮葡萄球菌
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第1题

男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为
留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、类白喉杆菌

D、念珠球菌

E、铜绿假单胞菌

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第2题

男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10天后病人发热40℃,疑为
留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是

A.表皮葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.类白喉杆菌

D.念珠球菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

误服腐蚀性强的饿化学剂引起食管烧灼伤,急性期急救措施不包括()

A.立即服用中和剂中和

B.服牛奶、植物油等保护胃黏膜

C.应用抗生素控制感染

D.呼吸困难者及早行气管切开

E.食管镜下扩张法,以防食管狭窄

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第4题

患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是A、口服食醋以中和B

患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是

A、口服食醋以中和

B、口服1%~5%的醋酸以中和

C、口服柠檬水以中和

D、口服清水以稀释碳酸钠的浓度

E、及时洗胃、催吐、导泻

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第5题

患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。61、该患者最可能的诊断是()

A.有机磷中毒

B.误服强酸溶液

C.误服不洁食物

D.一氧化碳中毒

E.酒精中毒

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第6题

下列对食管化学烧伤的概述,不正确的是A.由吞服强酸或强碱引起的食管损伤和炎症B.强酸使蛋白凝固

下列对食管化学烧伤的概述,不正确的是

A.由吞服强酸或强碱引起的食管损伤和炎症

B.强酸使蛋白凝固坏死,一般较为浅表,较少侵蚀肌层

C.强碱使蛋白溶解、脂肪皂化,产生热量致食管严重损伤

D.根据灼伤的程度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度

E.为早期明确损伤的严重程度,应及早行纤维食管镜检查

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第7题

病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。应立
即对此患者进行以下哪项操作:A、留置胃管

B、气管切开

C、胃镜检查

D、食管镜检查

如为误服强酸可用下列哪种物质中和:A、3%氢氧化铝

B、醋

C、柠檬水

D、生理盐水

如为误服强碱可用下列哪种物质中和:A、3%氢氧化铝

B、醋

C、蛋白水

D、植物油

入院后患者出现严重的呼吸困难,应立即进行哪项处理:A、气管镜检查

B、气管切开

C、胸部CT

D、气管插管

在对患者的治疗过程中,以下哪种药物对减轻和预防瘢痕狭窄的发生起重要作用:A、吗叮啉

B、激素

C、止酸药

D、止血药

E、抗菌素

经积极治疗患者病情稳定,食管吞钡检查示长管状狭窄,应进行哪项处理:A、食管支架置入术

B、光动力学治疗

C、狭窄切除食管重建术

D、吞服长粗线一根,备以后扩张时引导用

此患者行扩张治疗无效,决定行手术治疗,以下哪种为常用术式:A、结肠代食管术

B、胃代食管术

C、狭窄切除食管食管吻合术

D、食管旷置术

手术时机的选择非常重要,你认为最佳手术时机为:A、早期

B、3~4周时

C、6~8周时

D、入院时急诊手术

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第8题

男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以
下错误的说法是A、烧碱灼伤为溶解性坏死

B、呕吐为反射性

C、X线检查往往是需要的

D、有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔

E、伤后数日内进食梗阻仍将继续加重

以下早期处理不适当的是A、立即催吐或洗胃

B、应用抗生素

C、应用糖皮质激素

D、补液及营养支持

E、插胃管鼻饲

经过治疗,患儿吞咽功能一度改善,但3周后再次出现吞咽困难,仅能进半流质,食管吞钡X线造影显示:食管中上段长约5cm狭窄段,适宜的治疗是A、狭窄段切除,食管胃颈部吻合术

B、结肠代食管手术

C、胃造瘘术

D、空肠造瘘术

E、食管扩张术

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第9题

患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多
汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为A、40~45cm

B、55~60cm

C、45~55cm

D、55~60cm以上

E、60cm以上

对于口服所致急性中毒时,下列情况不宜洗胃的是A、灭鼠剂口服中毒

B、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)

C、吞服有机磷农药

D、误服过量安眠药

E、发病初曾有惊厥

洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考A、洗胃液量

B、洗出液是否澄清无味

C、临床症状是否好转

D、胆碱酯酶是否正常

E、是否醒转

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第10题

患者男性,41岁,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120∕80mmHg,皮肤潮湿多汗
,口中有大蒜味,心率52次∕分,双肺底可闻及湿啰音。患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为A、40~45cm

B、55~60cm

C、45~55cm

D、55~60cm以上

E、60cm以上

对于口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、灭鼠剂口服中毒

B、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)

C、吞服有机磷农药

D、误服过量安眠药

E、发病初曾有惊厥

洗胃结束时,判断洗胃是否彻底可参考A、洗胃液量

B、洗出液是否澄清无味

C、临床症状是否好转

D、胆碱酯酶是否正常

E、是否醒转

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第11题

乙酸的健康危害是:吸入本品蒸气对鼻、喉和呼吸道有刺激性。对眼有强烈刺激作用。皮肤接触,轻者出现红 斑,重者引起化学灼伤。误服浓乙酸,口腔和消化道可产生糜烂,重者可因休克而致死。慢性影响:眼睑水肿、结膜充血、慢性咽炎和支气管炎。长期反复接触,可致皮肤干燥、脱脂和皮炎()
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