大题题干:患者男性，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情此时病人可能处于肝性脑病的（）

A.前驱期

B.淡漠期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

(99---．100题共用题干) 一患者，女，32岁。因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。 护士判断患者可能处于肝性脑病的

A.前驱期

B.昏迷前期

C.嗜睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

A.胆囊炎

B.肝癌

C.肝硬化失代偿期

D.肝脓肿

E.胰头癌

A.高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.高热量饮食

D.低盐、适当限

E.多用粗纤维食物，保持大便通畅

题共用题干

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷l天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次；诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）。 查看材料

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

(139～141题共用题干)

男性，61岁，因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术，术后患者出现呕血，为鲜血，量约300ml，心率102次／分，血压105/70mmHg，左肺呼吸音尚清。

139．此时最可能的诊断是

A．休克

B．胃穿孔

C．应激性溃疡

D．肺栓塞

E．术中误伤食道

(56～57题共用题干) 患者，男性，58岁。因重度肝炎后肝硬化行肝移植术后10天，右上腹胀痛，伴发热，体温9℃。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，白细胞15．6X 109／L，血清胆红素1001mmol／L，各氨酸转氨酶360U／L。 56．该患者最可能的诊断为

A.超急性排斥反应

B.门静脉血栓形成

C.急性排斥反应

D.胆瘘

E.慢性排斥反应

A.尿毒症

B.精神病

C.精神分裂症

D.脑出血

E.肝性脑病

(7~11题共用题干)

患者，男性，55岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

该患者首先要考虑的诊断是

A．原发性肝癌

B．肝硬化伴腹水

C．活动性肝病

D．肝脓肿

E．多囊肝

A.保证患者的入量和营养

B.督导患者进行放松调适

C.必要时要进行保护性约束

D.尽量避免给予患者过大压力

E.严密观察病情识别伪装痊愈

A.乙型脑炎

B.肝性脑病

C.尿毒症

D.糖尿病酮症酸中毒

E.脑血管意外