预防⻓期卧床病⼈发⽣压疮， 正确的护理措施包括（）

A．1

B．0.5

C．4

患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为

A．受压部位勤按摩

B．加强营养

C．保持皮肤清洁、干燥

D．及时更换受污的被服、床单

E．协助其经常更换卧位，防止局部组织长期受压

A.与其他病种患儿分室居住，防止交叉感染

B.高热者遵医嘱使用安乃近退热

C.长期卧床患儿，应常更换体位，预防压疮

D.限制探视者人数和次数，感染者禁止探视

E.用软毛牙刷或海绵，以免损伤口腔黏膜及牙龈，导致出血和继发感染

B、逆转期

C、淤血红润期

D、炎性浸润期

E、败血症期

压疮最常好发部位是A、肘部

B、足跟部

C、肩峰部

D、骶尾部

E、坐骨结节

家属复述发生压疮常见原因不正确的是A、定时翻身，避免长时间受压

B、保持床单被褥干净、平整、干燥

C、搬动患者不托、不拉，抬起来

D、注意控制体重，防止难于搬动

E、喂患者吃饭时，要防止碎屑掉在床上

A.协助病人多翻身

B.翻身时避免拖、拉、推等动作

C.保持皮肤清洁、被褥干燥

D.身体空隙处垫软枕

E.按摩受压部位

A．肘部

B．足跟部

C．肩峰部

D．骶尾部

E．坐骨结节

A.及时准确执行医嘱，确保液体和胰岛素的输入

B.绝对卧床休息

C.注意保暖，预防压疮和继发感染

D.先快速推注碳酸氢钠

E.监测病情

A. 病人绝对卧床休息

B. 注意保暖

C. 预防压疮和继发感染

D. 立即建立两条静脉通路，准确执行医嘱

E. 糖尿病饮食

对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是

A、绝对卧床休息

B、预防压疮每小时翻身一次

C、持续心电监护

D、保持大便通畅

E、少食多餐、不宜过饱

A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向

B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁

C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药

D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮

E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼

F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导