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[单选题]

男,52岁,因呼吸困难和水肿入院.查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿该患者心音可有以下变化,除了()

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉辦区第二心音增强

D.肺动脉辦区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

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A、心尖部第二心音增强
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第1题

男,52岁。因食欲不振,腹胀,双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下1cm,质地变硬,表面有结节。下列哪种情况可能性大()

A、肝硬化腹水

B、急性腹膜炎

C、肾性水肿

D、心源性水肿

E、营养不良

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第2题

患者男,66岁,慢性阻塞性肺疾病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难,发绀入院。入院查体:神智恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()

A.PaO2正常,PaCO2正常

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2降低,PaCO2正常

D.PaO2降低,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第3题

患者,男,52岁,因呼吸困难和水肿人院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了()。

A.心尖部第二心音增强

B.心尖部第一心音增强

C.肺动脉瓣区第二心音增强

D.肺动脉瓣区第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍击性

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第4题

(2013)男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌
。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO(2013)男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,65mmHg,PaO(2013)男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,52mmHg。该患者宜采取的治疗措施为

A.储氧面罩吸氧

B.有创通气

C.鼻导管吸氧

D.普通面罩吸氧

E.无创通气

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第5题

男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发如。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaC0265mmHg,Pa0252mmHgo该患者宜采取的治疗措施为()

A.储氧面罩吸氧

B.有创通气

C.鼻导管吸氧

D.普通面罩吸氧

E.无创通气

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第6题

男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿。口唇发绡。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH值7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为()

A.储氧面罩吸氧

B.有创通气

C.鼻导管吸氧

D.普通面罩吸氧

E.无创通气

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第7题

(138~139题共用题干) 男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表

(138~139题共用题干) 男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿. 138、检查心脏时可能发现

A.心尖冲动向左下移位

B.心脏形态呈靴形

C.心尖部可听到舒张期杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可昕到叹气样舒张期杂音

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第8题

患者男,77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmt{g,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。该患者诊断考虑

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.肺栓塞

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第9题

患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。该患者诊断考虑()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.肺栓塞

F.气胸

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第10题

患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。根据本病临床表现,首选筛查措施

A.血气分析

B.胸片

C.心电图

D.冠脉造影

E.肺动脉造影

F.D-二聚体

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第11题

患者,男,56岁,因“活动后劳累气促半年,加重伴双下肢水肿10天”入院,查体T36.8℃,P108次/分,R22次
/分,Bp100/58mmHg,诉劳累,夜间阵发性呼吸困难,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿,听诊双下肺散在湿罗音,该患者目前诊断()

A.左心衰

B.右心衰

C.全心衰

D.肺心病

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