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[单选题]

腹泻患儿护理诊断为“有皮肤完整性受损的危险”主要的危险因素是()

A.大便刺激臀部皮肤

B.皮肤干燥、弹性差

C.长期卧床、局部受压

D.营养不良、消瘦

E.烦躁不安、抽搐

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A、大便刺激臀部皮肤
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第1题

不符合腹泻患儿护理诊断的是()

A.有效呼吸受损

B.腹泻

C.皮肤完整性受损

D.有体液不足的危险

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第2题

患儿男,1岁半,腹泻2个月。患儿发病来食欲较差,体检:腹壁皮下脂肪消失,身长明显低于正常,皮肤弹性消失,体重3.5kg,诊断为重度营养不良。该患儿的首优的护理诊断是()

A.腹泻

B.营养失调:低于肌体需要量

C.知识缺乏(家长)

D.皮肤完整性受损

E.有感染的危险

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第3题

患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险

患儿现在最主要的护理诊断是

A.腹泻

B.体液不足

C.营养不足

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题

患儿最主要的护理诊断是()A.腹泻B.有体液不足的危险C.体温过高D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不

患儿最主要的护理诊断是()

A.腹泻

B.有体液不足的危险

C.体温过高

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养不足

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第5题

小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。

A、皮肤干燥,弹性差

B、长期卧床,局部受压

C、营养不良,消瘦

D、粪便刺激臀部皮肤

E、烦躁不安,抽搐

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第6题

患儿现在最主要的护理诊断是

A.腹泻

B.体液不足

C.营养不足

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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第7题

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.潜在并发症:水、电解质、酸碱平衡紊乱

C.知识缺乏(家长)

D.腹泻

E.皮肤完整性受损

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第8题

患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是()。

A.体温过高

B.体液不足

C.有感染的危险

D.皮肤完整性受损

E.有营养不足的危险

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第9题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时,患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。 针对该患儿目前的身心状况,护理诊断不包括

A.腹泻

B.体温过高

C.体液不足

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

患儿,6个月,因腹泻就诊。体检:体温37.6℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有脱落。护士评估其最主要的护理
诊断是

A、脱水

B、体温过高

C、有感染的危险

D、有营养不足的危险

E、皮肤完整性受损

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