有留置脑室引流管的患者护士应指导患者正确的穿脱衣服方法，教会其（）时应先检查引流管有无牵拉，离床动作应缓慢，活动时如何保护管道；并教会患者及家属有需要时按呼叫铃请护理人员给予协助

A.呼叫铃

B.电话

C.手机

A.10-15cm

B.15-30cm

C.10-30cm

D.20-30cm

E.10-20cm

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

A.10-15

B.10-20

C.15-20

D.根据引流量调节

A.翻身前应夹闭引流管

B.翻身后见患者上腿稍伸直，下腿弯曲

C.颅脑手术后留置脑室引流患者不得翻身

D.颅骨牵引患者翻身时应先缓慢放松牵引

E.颈椎损伤患者翻身时勿扭曲或者旋转头部

A．200ml

B．400ml

C．300ml

D．600ml

E．500ml

A.术后应保持脑室内压力的恒定，引流瓶的高度应为引流装置距离双耳孔水平线上15～25cm

B.搬动患者时应将引流瓶悬挂于一定高度，防止脑脊液逆流入脑室

C.携带脑室外引流管，可每日进行脑脊液标本采集以及化验，但要严格执行无菌原则

D.每日评估导管留置的必要性，拔管前应将引流管夹闭24h

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生

A.15-30

B.45-60

C.5-10

D.30-45

A．须先夹闭引流管，防止因体位变动引起引流量异常变动、逆流及脱出

B．回到病房时应及时开放引流管，观察患者引流管是否脱出，引流管最高点、引流量及引流速度有无改变

C．转运途中应备齐生命支持仪器及必要的抢救设备，持续生命体征监测

D．使用呼吸机的患者搬运时可由护士和工勤人员共同完成